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医療ミスでは?

こうちゃ様49歳女性
4月下旬頃歯の調子が悪いか?と思ったので歯医者に行きました。

歯と歯の間に虫歯があるから早い目に治療した方がいいと言われ、その日にレントゲンデンタル?写真も撮られました。

その翌週より治療がはじまり歯と、歯の間の虫歯治療にとプラステックをかぶせたようです。虫歯治療が終わりその後、歯の神経が失陥してるかも?しれないから調べて必要なら神経を取ったほうがいいといわれました。

5月下旬に入って神経の治療開始。一度目は穴?をあけてガリガリされて治療後、歯のだるさはあったけど我慢できる痛みでした。特に抗生物質などは出ず、痛み止めとしてカロナールという粉薬を3袋もらっただけで、「歯茎が腫れたら痛み止め飲んでも利かないから風邪薬に入ってるから抗生物質呑んでね」といわれただけです。市販で抗生物質あるのかなと購入しに行きましたが取り扱いなしといわれて我慢しました。

6月5日土曜日に再び仮ふたをとって穴?ガリガリしていて、仮ふたを再びされたけど、翌日から歯の痛みが悪化して耐え切れなくなって、翌週火曜日に再度見てもらいました。

その日主治医は休みで院長がみたら「化膿してます、仮ふたはずして外の空気にふれさせた方がいいから」とかなり痛かったけど仮ふたを取りました。更に「歯の虫歯治療していたプラスティックも腐ってきているからはずすね」との事。

その虫歯は結局化膿したせいかわかりませんが、さらに悪化して前歯から4つ目くらいの見える場所だけど根っこが腐ってきてるから最悪、抜歯しないといけないかもとの事。歯医者に虫歯治療に言ってほんの1ヶ月くらいで歯を悪化されて「抜歯しないといけない?かも」って。化膿が発覚したときも痛み止めと胃薬だけしかもらえない、化膿している状態がつらいからいつまでこんな状態になるのか?と聞いたら「僕も治療を長引かせてるつもりはない」なんていわれるし。

その言葉がひっかかって別の大手病院の口腔外科に飛び込んで見てもらいました。結果は確かにひどくなってるとの事。ただ根っこの治療方法は間違えてないと思いますとの判断。現に以前より硬いものが食べられず、右側で食べてますが右側もおかしくなってきそうで。

これは医療ミスではないのでしょうか?

渡辺 英弥 先生からの回答

渡辺 英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺 英弥先生
まず一点、虫歯の深さ重篤度がわからないので何とも言えませんが、もし慢性的なもので虫歯が深かった場合、感染が神経にまで及んでいて神経が死んでしまうことも考えられます。

その場合、あくまで歯が生きているとの前提で治療をしていますので、処置
後 にそのような疑い所見が出てくることが時としてあります。私も経験したことがあります。

虫歯の部分に詰め物をして完了する予定が根の治療に移行してしまうことになります。

また、神経が死んでいてた場合、歯の裏から削って治療するわけですが、空気などに触れてばい菌が活性化することも考えられ、痛み腫れが出ることがあります。

根の先に炎症が存在すると、噛んだときに心もとなかったり、強く噛めなかったりすることが症状としでると思われます。現在の病態の状態が想像できませんが、根の治療で治るものならば時間をかけても消毒して治すのがベストだと思います。その歯が保存できるかどうかをきちんと診断することがまず先決だと考えます。

外科でなく、保存が得意な先生にきちんと診てもらうことがいいでしょう。医療ミスではとのことですが、私個人の見解としてはその可能性は無いのではと考えます。私自身も大学に残り治療していた時、その歯が原因不明の疼痛や診断とは違った症状方向に進んでしまう事をいくつか経験したことがあります。

この歯に関しては、最先端の治療器具CTなどを使用して、最善を尽くして診断しようとしても、治療をしても結果が付いてこない場合、それができない場合に遭遇します。実際治療する場合、直視できない部分が出てくるからです。

まずは保存専門の歯科を受診してください。確定診断が必要だと思います。

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
結論から言うと、第三者の大手歯科医師が間違っていないということなので、医療ミスというのはあたらないと思います。

通常の治療をしていても、痛みが急に出たり、炎症が急性化して腫れたりということは可能性としてはゼロではありません。
それらすべてを医療ミスとするのであれば医療は成り立ちません。

最初に歯科医院に行かれた時点で何らかの違和感があったということは、何らかの異常があったわけで、その異常に対して出来るだけ少ない侵襲で処置をしていくというのが常道です。

よくよく説明を受けて納得したうえで治療を受けてください。

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