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2021/08/27
親知らず 抜歯後

親知らず抜歯後、隣の歯に同様がある。今後の治療法は？

ぐーちゃん様40歳女性
37歳女性です。
いまのわたしの歯の現状だとどんな治療があるかご相談させてください。

この前右下の親知らずが虫歯だったため抜歯しました。
すると隣の被せ物をしていた歯に動揺があり、こちらももしかしたら抜歯？かもと言われましたが、なんとか残っている状態です。
元々抜歯した側で噛む癖があったんですが、そうもいかず左と前歯で噛むようにしていましたが左下が4〜7までブリッジで負荷がかかり歯茎が腫れてブリッジがとれてしまいました。
歯科では7も虫歯だったらしくいまなんとか土台を作成中ですが、厳しい状況で次は入れ歯かインプラントかな？と言われました。
上前歯4本も昔から差し歯ですし、自分の歯の状況が悪いのは重々承知なんですがやっぱり入れ歯と言われてショックでご相談させていただきました。
今回左にまたブリッジができても、すぐにだめになるような気がします。
先生方のアドバイスお待ちしております。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
6番目の歯から6番目の歯までが健全であれば、入れ歯は何とか避けることができます。
左下はブリッジという事なので、どうしてもだめなら1本インプラントという必要があるかもしれませんが入れ歯は避けられると思います。

池村　光代　先生からの回答

池村　光代
東京都
京橋歯科医院
池村　光代先生
状態があまり良くないようでご不安かと思います。
文字化けしてしまっていてブリッジの箇所がはっきりと確認できていないのですが、長いブリッジが入っているのかなと思いました。
抜歯後は入れ歯、ブリッジ、インプラントというのが基本的な考え方です。
ブリッジはご存じの通り無くなった歯が負担する力を他の歯で受け持つため力が 余計にかかります。
また、結果として清掃がしにくいこともあり、その場合は虫歯や歯周病のリスクがあります。
結果として連鎖的に土台の歯も悪くなるわけです。
利点としては入れ歯のように取り外しの手間もありませんし、保険治療で作るとインプラントのように治療費が高額になりません。
この辺りをどう考えるかによります。
入れ歯も金具で他の歯に固定する為他の歯に負担はかかります。
保険診療で作ると費用もあまりかかりません。
インプラントは他の歯に負担をかけることはあまりありませんが、歯周病になるとインプラントが抜けたり抜かなくてはいけない状態になることがあります。
入れ歯に抵抗があるようですとどこかのタイミングでインプラント治療を視野に入れる必要はあるように思います。
また、その場合は日々のケアの方法を今よりも高めておく必要もあるでしょう。
今後の治療については主治医とよくご相談されると良いと思います。
お大事になさってください。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
親知らず前の歯がなくなった場合、義歯やインプラントを入れない方もいます。
治療方針は各医院によって違いますので、もう少しいろいろ歯科を回ってもいいのではないでしょうか。

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