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2023/06/07

歯茎の中で横向きになった歯を正常な向きに戻した方がいい?

マルゲリータ様53歳女性
軽度知的障がい者の息子21歳の歯についてお伺いします。

かかりつけ医院が閉院してしまい、歯科医院をしばらく行かずに過ごしていました。
そろそろ歯のクリーニングをしてもらおうと、大学病院の障がい歯科に行きました。

レントゲンの結果、左下7番と8番が歯茎の中に埋まっている。
しかも、7番は6番の方に向いて横向きになっている。
歯根吸収され、歯根が短い。
歯茎を切開して、7番を正常な向きに出来ればしたほうが良いのでは?
癒着しているかもしれないし、上手くいくかはわからないけれど?
7番は、奥歯としての機能はしていない。
歯茎の中に埋まっているままは良くないらしい、みたいな事を言われました。
虫歯なし、嚢胞なしの口腔状態です。

今思えば、若干傾いていると前歯科医院で指摘されていました。
あの時対処しておけば良かったのかと後悔。
「傾いていて問題ありますか?」と聞いたら、「いや、別に。」と言われたんです。

7番の傾きを正常な位置に戻せないとなると、抜歯となりますか?
抜歯となった場合、8番を7番としての役割にできますか?(親知らず移植)
親知らず移植の存命年数は、10年ほどですか?
31歳で部分入れ歯orインプラントですかね?
素人ながらの思いつきではありますが、左下8番を31歳まで保たせて、右下8番を41歳まで保たせて、左上8番を51歳、右上8番を61歳、その後はまあ入れ歯orインプラント、または新しい技術ができたりして何とかなるんじゃないか?

仕上げ磨きを頑張ってきた私としては、簡単に諦めることはできない。
問題の箇所以外は、歯並びも歯の形も色もうっとりするぐらい綺麗です。

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
> 7番の傾きを正常な位置に戻せないとなると、抜歯となりますか?
> 抜歯となった場合、8番を7番としての役割にできますか?(親知らず移植)
> 親知らず移植の存命年数は、10年ほどですか?
> 31歳で部分入れ歯orインプラントですかね?

現状で今すぐ何か問題があるんでしょうか?
抜歯をしないといけないと言われているんでしょうか?
今すぐではないとしたら、問題が起きるまでそのままでもいいのではないでしょうか?
そこにいたるまで何年かかるのでしょうか?
10年何もなければ、その時に対応を考えればいいということになります。
20年、30年と何もなければ、それはそれでいいのではないでしょうか?

また今すぐ対応するとして、親知らずの状態はどうなっているのでしょうか?
移植に使えそうな状態なんでしょうか?

不確定な要因要素がたくさんあり、こうしたらいいということまでは言えない状況だと思います。

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