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ご相談

ブリッジの仮歯について疑問があります。

ドン吉様60歳女性
こんにちは。
いつもお世話になっております。
勇気を出して今日ブリッジ治療に入りました。
でも不安があります。
左上親知らず抜歯済みの状態で、奥から3番目を抜歯して半年、奥から2番目と4番目の40年程前に治療済みの被せを外して支台にするブリッジです。
被せがある状態で仮歯の型どりをするのかと思っていましたが、今日支台にする歯の被せを外してブリッジにする3本だけの型どりを行い、固めた物から手作業で診察台で仮歯を作り、今日すぐにはめ込みました。
被せを取る前に仮歯の型どり、仮歯が出来たら被せを外して本歯の型どりで、本歯が出来る迄の間を仮歯の流れだと思っていたので、意外でした。
本歯の型どりは仮歯が合っているかの状態を見てからするとの事で直ぐにはしないとの事でした。

今日付けて頂いた仮歯は装着した高さは違和感は無いのですが、頬に少し触る感じがあり自宅に戻ってから鏡で見てみると元々の歯よりも3本共大きく形が歯の形ではなくいびつです。
仮歯と本歯の型どりの事をお聞きすると、『仮歯の型どりはしません。直接プラスチックを固めた物を削って今日直ぐに装着します。本歯の型どりは、直ぐにはしません。仮歯での様子を見て調整します。』との事で、仮歯の型どりが無い事が不安でしたがお任せして治療を受けてきました。
でも帰宅して考えると不安な気持ちが大きくなってしまいました。

本歯の型どりは今の状態でどの様に取るのでしょうか?この仮歯の上から?
歯茎の窪みがこれ以上浅くはならないという判断でもうブリッジがかけられるというので治療をお願いしたのですが。
それともこの仮歯を一度外してから本歯の型どりをするのでしょうか?
そうすると仮歯を外して本歯が出来上がる迄はどんな状態なのでしょう?歯抜け?

今の仮歯の形を見て出来上がりの本歯の形がどうなるのか心配です。
仮歯の形と本歯の形は変わってくるものなのでしょうか?
以前前歯を差し歯にした時には、仮歯の形は通常の歯の形とは差ほど変わらなかった記憶がありますが。

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
通常のやり方だと思います。
仮歯ははずしたりつけたりといったことがしやすいもので付けます。
ですから最終的なものの型取りは今の仮歯を外して型取して、そのあとまたその仮歯を付けるという流れになります。
突貫で作るので仮歯はそこまできれいなものは出来ません。
あくまで仮の歯です。
最終的なものはもっときれいになるでしょう。

渡辺 英弥 先生からの回答

渡辺 英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺 英弥先生
> 本歯の型どりは今の状態でどの様に取るのでしょうか?この仮歯の上から?

仮の歯を外して取るはずです。


> それともこの仮歯を一度外してから本歯の型どりをするのでしょうか?
> そうすると仮歯を外して本歯が出来上がる迄はどんな状態なのでしょう?歯抜け?

もちろん外しての型どりで、そのあとまた仮の歯をつけるはずです。


> 今の仮歯の形を見て出来上がりの本歯の形がどうなるのか心配です。
> 仮歯の形と本歯の形は変わってくるものなのでしょうか?

もちろん前後の歯を参考に作られるはずです。

船津 三四郎 先生からの回答

北海道
船津歯科・矯正歯科クリニック
船津 三四郎先生
ドン吉 様。
直接法の仮歯が気になる事と拝察申し上げます。

仮歯の作成方法には、
1.直接法(今回の様に直接お口に中で作製する)
2.間接法(型を取り、技工室で作成する方法)
の2通りが有ります。
仮歯は、プラスチックですので、本歯に比べますと、強度が弱い為本歯よりは厚めに作製されます。


> 本歯の型どりは今の状態でどの様に取るのでしょうか?この仮歯の上から?

仮歯を一旦外してから本歯の型取りを行います。


> それともこの仮歯を一度外してから本歯の型どりをするのでしょうか?
> そうすると仮歯を外して本歯が出来上がる迄はどんな状態なのでしょう?歯抜け?

本歯の型取りを終了すると同時に仮歯を再装着致します。
歯抜けの期間はありませんよ。ご心配なく。

酒井 信 先生からの回答

酒井 信
宮城県
にがたけホワイト歯科
酒井 信先生
仮歯の作り方はいくつかの方法があります。
外す前の状態で型をとり、土台となる歯の被せ物を除去した後、その型の中に樹脂を入れ口腔内に戻して作る方法だと元の形とほぼ違いの無い仮の歯ができますが、そのほかの方法だと形が違ったものになり違和感が大きいかもしれません。
また、診療室でハンドフリーで先生が作る場合はその先生の技術や癖により差が出るかもしれません。
形成面が歯茎の中まで及ぶ場合は出血もありますし、歯茎の治癒の状態も確認したいので、仮歯を付けて歯茎が落ち着くのを待って型を採るのが普通でしょう。
型は勿論仮歯を外してとります。また、最終補綴物(ブリッジ)は技工士さんが口腔内の状態を全顎的に確認しながら作りますので仮歯とは違う形になるのが普通です。
完成までは仮の歯を付けておくと思います。

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