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2016/03/09
詰め物・被せ物 セラミック

セラミックの詰め物をしてから噛むと痛みがあります。

けん様60歳男性
右上6番と5番の間が滲みることと右下6番の歯だと思うのですが、物を噛む時に大変痛くて物が噛めません。
また、右下7番と6番の間が飲み物などで滲みます。
この右下6番と7番の歯は、他の歯科医で詰めていた銀の被せ物が取れたことで現治療院で、仮の歯を作成し3カ月くらい様子を見て、ジルコニア製のものをしています。
仮の歯の時は、噛んでも痛み等、全く問題ははなかったのですが、ジルコニアにしてから痛く、医師にその旨を伝えてるのですが噛み合わせが原因でしょうと言い張られています。
今は上の6番のジルコニア作製に入る段階に移っています。
話を戻して、通院中に施したばかりのジルコニアを取ることを嫌がっているのでしょうか。
ジルコニアを取ると新たに作成しなければならなくなり、医師自身も責任がかかることから避けているのではないかと勘ぐっていますが、気分を害されと思いますが医師の皆様方はどのように考えられますか。
よろしくお願いします。

川原　正照　先生からの回答

川原　正照
広島県
医療法人社団誠美会　川原歯科医院
川原　正照先生
けん 様

ジルコニアが問題ではなく、もしかしたら神経に近いむし歯があったのではないかと思います。
そういう場合は咬み合わせの調整をしますが、それでも解消しなければ、ジルコニアを撤去して何が問題かを探る必要があります。
実際ジルコニアはとても硬いので撤去するのに苦労しますが。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
確かに被せものをしてすぐに外すのはあまり気が乗らないですね。
2つの理由が考えられます。
被せる前、仮歯の時には痛みがなかったということは被せを外さなくてもかみ合わせの調整で痛みがなくなる可能性が有るということ、もう一つは何もしなくてもだんだん痛みが引いてくることがあるということ、そういうことで被せたばかりの物をとる必要性を感じないということからです。
神経を取っていない歯で、下手に被せをとると余計にしみてきて、藪蛇になることもあります。

被せをとるということは被せたものをとって何かをしたら痛みが引く可能性が有るからとるわけで、やみくもにやり直そうとすることはかえって良くないこともあるので、経過を見ているのだと思います。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
ジルコニアですが、かなり硬い修復物です。
まずは、3次元的に噛み合わせのチェックを再度されてみてはいかがでしょうか。

船津　三四郎　先生からの回答

北海道
船津歯科・矯正歯科クリニック
船津　三四郎先生
けん 様、初めまして。
右下6，7番の咬合痛でお困りの事と拝察申し上げます。

実際にけん様の口腔内や、レントゲン等を拝見致しておりませんので、確定的な事は申し上げられませんが、文面より推測致しまして、右下6，7番の歯髄に軽度の歯髄炎が惹起している可能性があります。

右下の歯が解決しないうちに、上顎の6番に取り掛かるのはあまりお勧めできません。
担当医に詳しく症状を再度お話しされる事をお勧めいたします。

お大事にどうぞ。

酒井　信　先生からの回答

酒井　信
宮城県
にがたけホワイト歯科
酒井　信先生
ジルコニアは非常に硬い材質のものですので、噛み合わせを十分に調整しませんと咬んだ時痛みを感じることはあるかもしれません。
しみるのは対応して頂いてください。
上の歯の最終治療は、下の歯の症状がなくなってからにして頂いたらどうでしょうか。

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