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保険適用でセラミックの被せ物をつけることはできますか?

みわママ様39歳女性
8月終わり頃から左の3番目の奥歯の虫歯治療をし、神経を取って被せ物をするという治療をしてもらいました。
さらに、右側の3番目の奥歯も昔やりかけの治療の歯があり、そちらも被せ物をするという治療です。

そこで被せ物についての質問をさせて頂きたいです。

先月9月まで、生活保護をうけていました。
今月からは生活保護を廃止にしたので、今月から歯医者にかかる分は自己負担になるのは承知していたのですが、昨日、最後の治療が終わりました。
虫歯治療の歯、二ヶ所に白い被せ物をつけてもらったのですが、先生は、保護廃止になると全額負担になるから、と昨日の治療費はいらないよ、とおっしゃいました。
さらに、特別にセラミックを使っているともおっしゃっていました。

そこで質問なのですが、保険適用でセラミックをつける事は可能なのでしょうか?
インターネットで調べた所、セラミックは何万円もすると書いてあるので、これは本当にセラミックでしょうか?
プラスチックの可能性はありますか?

毎回、先生の説明が無く、今日何の治療をしていつまで通うのか等詳しい説明がなかったり、被せ物の種類を選んだりする話は全くありませんでした。
なので毎回不安だったので今回被せた物も詳しくよく聞いてないので、不安になり相談させて頂きました。

よろしくお願いします。

酒井 信 先生からの回答

酒井 信
宮城県
にがたけホワイト歯科
酒井 信先生
みわママ 様

生活保護法による医療券で受診した場合、診療内容は社会保険診療のルールのもとで、行わなければいけないことになっております。
保険診療における虫歯の治療で、セラミックを材料として使用することはありません。

3番目の奥歯というのは、奥から3番目の小臼歯でしょうか。
大臼歯では、無理ですが、前歯から小臼歯までは、健康保険内で、プラスチックの被せ物が可能です。
ルールではそうなっております。
「特別に」というのであれば、そうかもしれませんが。

生活保護が廃止になったあとは、何らかの保険に加入し、保険診療による治療を受けることになると思いますが、疑問がある場合はよく説明を受けるようにしてください。

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
特別にということでされた処置なんですね。

ネットでは一般的なことは答えられますが、その個々の歯科医院で特別に行われたという処置についてはわかりかねます。
保険セラミックを入れることは普通はできません。

セラミックの事ですが、ハイブリッドセラミックと言ってセラミックを粉状にして、よりたくさんレジンというプラスチックに入れた強化プラスチックはあります。

船津 三四郎 先生からの回答

北海道
船津歯科・矯正歯科クリニック
船津 三四郎先生
みわママ 様、初めまして。

治療費の事で、不安の事と拝察申し上げます。

文面のみでは、判断が難しいのですが、恐らく「3番目の奥歯」と記載されているのは、奥から3番目の小臼歯の事かな?と推測致します。
もし、小臼歯であれば、健康保険内の治療であれば、「硬質レジンジャケット冠(硬質レジンジャケットクラウン)」という白い被せ物を被せる事は出来ます。
これは、セラミックではありません。
硬質の合成樹脂です。

渡辺 英弥 先生からの回答

渡辺 英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺 英弥先生
奥から3番目の歯に関しては保険適応の硬質レジンがあります。
特に心配はいらないとは思います。

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