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ご相談

2015/04/09

根(神経)の治療治療疑問

根の治療を1年続けていますが、歯茎の腫れと痛みが改善しません

ささこ様55歳女性

治療方法に不安があり、相談致します。
宜しくお願いします。

1年以上、左上顎7番の歯根治療を継続しています。
通院間隔は10日に一回程度です。

毎回、歯根洗浄消毒後に、細菌を食べる薬剤を入れて蓋をしています。
一週間もすると、疼いてきて軽度の痛みも生じ、歯医者に行って解放してもらう。
すると必ず出血します。
出血することにより、圧が解放されて疼く状態はすぐさま改善します。
また洗浄して、薬剤を入れて蓋をする。
この繰り返しです。

そうした治療過程では、頭痛と左顔面の痛みを伴い、ごはんを食べられない期間もありました。
CTを希望しましたが、撮ってもらえませんでした。

先日、洗浄して消毒液を歯根に入れた際、同歯の外側(頬側)歯茎が腫れました。
圧に耐えられず、歯茎が内側から腫れたのです。

歯根の間の骨が溶けて交通してしまったようだと説明受けました。
一年以上もかけて治療してきて、骨が溶けて交通するという状況に、このままこの歯医者に通っていては、骨が溶けて他の歯にも波及して義歯になってしまうのではないか、副鼻腔炎や、髄膜炎になってしまわないかと様々な不安に繋がっています。

歯医者を変え、口腔外科に行ったほうがいいでしょうか？
この治療方法は適切なのでしょうか？
アドバイス頂きたくお願いします。

河原　雅朗　先生からの回答

奈良県

かわはら歯科クリニック

河原　雅朗先生

治療方法が適切かどうかについてはコメントをしにくいですが、今の先生ではこれ以上の治療は見込めないということだけは確かです。
問題の部分が単なる根管治療では治らないとしたら、同じことの繰り返しをしてもダメでしょうし、でも保険治療ということであれば、その方法に限界はあります。

またCTもあるところでは撮影できますが、ないところではできませんし、出来たとしてもレセプトで通らないこともあり得るということで躊躇しているのかもしれません。

分岐部の骨がないということなので外科的な根管治療、もしくは抜歯などを含めての治療を考えられたほうがいいかと思います。
（もちろんほかの歯科医院にかかったほうがいいかと思います。）