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2023/01/31
薬・麻酔 治療疑問

治療の時に麻酔が効きにくい。今後の治療が不安です。

まる様50歳女性
先日右下一番奥歯の治療をした時に麻酔をしてもらいましたが、削られた時に痛かったので、追加されましたがそれでも痛かったです。
麻酔を打って比較的すぐに削られたので浸透してなかったのでしょうか？
ただ、歯茎や唇などは痺れていて、完全に麻酔が切れるまでは4時間近くかかりました

そして詰め物が出来て入れる時の治療でも麻酔をされましたが、その際は前回より少し時間を置いて治療されましたが、詰め物を入れる前に風をかけられた時にヒヤっとしみました。
なので、麻酔が神経まで届いてないと思いました。
※今回の経緯は糸ようじで詰め物が外れて、虫歯はありませんでしたが、少し削って新しく詰め物を作る事になりました、神経の痛みや炎症はありませんでした。

今後死ぬまでの間で麻酔が必要な治療は多いと思いますし、痛いのが怖いので麻酔は絶対にして欲しい性格です。
以前左下一番奥歯の神経を抜いた時は問題なく麻酔が効いてました。（20年くらい前の話です）

下記教えて下さい。
(1)心療内科の薬（デパス、ドグマチール）を飲んでますが、それで効かなかったのですか？
(2)私は今後麻酔が効かないか非常に不安ですが、どうですか？
(3)麻酔の量や打ってからの時間によっては神経まで効きそうですか？

以上、よろしくお願いします。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
> (1)心療内科の薬（デパス、ドグマチール）を飲んでますが、それで効かなかったのですか？

あまり関係ないと思います。


> (2)私は今後麻酔が効かないか非常に不安ですが、どうですか？

そんなことはないと思います。


> (3)麻酔の量や打ってからの時間によっては神経まで効きそうですか？

効くと思います。
下顎の奥の方は骨の密度も高く、麻酔薬が浸透しにくいです。
またその時の炎症の状態などにもよりけりで、効果が薄いときや十分効果があるときに分かれます。
たいていはしっかりと、量と効くまでの時間を取れば大丈夫だと思います。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
> (1)心療内科の薬（デパス、ドグマチール）を飲んでますが、それで効かなかったのですか？

あまり関係はないと思われます。


> (2)私は今後麻酔が効かないか非常に不安ですが、どうですか？

通常の麻酔にプラスしてですが、私自身は奥の歯の場合、歯根膜注射を追加しています。
ですので、刺入点30〜50パーセント、少し時間をおいて歯根膜2プッシュにしています。


> (3)麻酔の量や打ってからの時間によっては神経まで効きそうですか？

現在の麻酔はかなり良くできていますので、効く確率は高いと思います。

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