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2022/08/23

抜歯後1年経った歯茎が痛み出しました。再切開はよくあること?

くまさん様52歳女性
文章が長くて申し訳ありません。
右下7番(親知らずは30年くらい前に抜歯済み)ですが、経過は3年ほど前から最初は歯茎のひりひりするような痛み→歯茎の水膨れ→歯周病という診断でした。
1年ほど歯周病の治療後、よくならないので歯茎の中で歯が折れているのではないかという診断→大学病院に転院してCTで診断→破折の確認→抜歯したのが2021年の4月です。
(結局歯周病ではなかった)

抜歯が5分で済むといわれたのが40分かかり、折れた歯が膿んで癒着していて抜けなくて大変でした。分割して抜きました。
その後歯茎もきれいに上がって抜歯の傷そのものは治り、痛みもありませんでしたが、半年経ったくらいから7番の歯があった下の歯茎(あご?)が痛くなってきました。

最初はたまに痛いような…という感じでしたが、1年経つ頃(今)には毎日のように痛いです。
食べているときとかではなく何でもないときにもずきんずきんという感じで痛いです。

ずっと様子を見ましょうとのことだったのですが、転院してCTの画像診断であまりはっきりしないですが6番の歯の後ろにうっすら何かあるように見えるのと、歯の根があったところの再生が遅れているというか、もやもやしているので一度切開してみたほうがいいといわれました。
普通、取り残しや、感染などあったらもっと歯茎の治りが遅いはずだから確定ではないけども…というような感じです。
表面上はきれいに治っているところをまた切るというのが怖いというか、そういうことはよくあることなのでしょうか?
少し調べたところ、あまり1年も経ってやり直しとかそういう例がないようなので・・・。
また、開けてなんでもなかった場合、傷が治るまでにさらに感染のリスクとかはないのでしょうか?
長々とすみません。よろしくお願いします。

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
めったにないことですが、抜歯をした後が感染を起こしているということはあり得る話です。
根っこが残っているということも考えられますが、骨そのものが感染して腐骨化しているということも考えられます。
もちろんもう一度開いてみるということは何もなければする必要はないと思いますが、今も痛みがあるということなら検討する必要があると思います。

渡辺 英弥 先生からの回答

渡辺 英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺 英弥先生
難しいところですが、やはり治癒不全も考えられます。
心配であれば、口腔外科を受診、診てもらうのもいいかと考えます。

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