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ご相談

インプラントとブリッジについて教えてください。

志乃様35歳女性
いつもお世話になっております。

以前、こちらでメール相談をして回答して頂いたので、回答して頂いた先生へ個別にメールをと考えたのですが、PCの状態が悪くメールが送れなかったようなので、恐れ入りますが再度こちらで質問させてください。

【私について】
下の前歯(1番)に生まれつき2本とも親の歯がなく、長年乳歯のままでした。

22歳になった半年前に、乳歯の幅が狭いため1本の合成歯を入れた3本ブリッジとなりました。

後日、処置を行った先生へお話を伺う機会があったので、「虫歯のない健康な歯を削るよりも、インプラントの方が良かったのでは?」とお伺いしました。
(当時、お金は幾らかかっても良いとお伝えしたのに、インプラントについては全く説明がありませんでした)

会話の中で疑問に思った先生の弁は、2つあります。

1.ブリッジの土台となった歯(神経は抜いています)は、絶対に虫歯にならない。
そのため、抜歯する場合は、歯周病にかかり症状が進んだ時だが、あなたのように小まめに歯石を取りに歯医者へ通っている人なら、歯周病への対策ができるから心配しなくて良い。

2.インプラント歯肉が下がるため、ブリッジよりも不自然になる。

【質問】
1.以上2点の、先生の言うことを信じても良いでしょうか。

例えば、「ブリッジの体は守っているが、内部で土台の歯が片方取れている」といった場合は虫歯になりやすいのでは?と疑問に思っています。

2.ブリッジの片方が内部破損している場合、歯科医は気付けるものでしょうか。

また、内部の虫歯予防にデンタルリンスは有効でしょうか?

3.ブリッジのままにして、小まめな歯石取りや歯磨きなどで一生懸命ケアし続けた場合、土台となってしまった歯を一生使い続けられる可能性は高いでしょうか? 

お忙しいところ恐れ入りますが、何卒ご回答よろしくお願い致します。

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
> 1.以上2点の、先生の言うことを信じても良いでしょうか。
> 例えば、「ブリッジの体は守っているが、内部で土台の歯が片方取れている」といった場合は虫歯になりやすいのでは?と疑問に思っています。

絶対虫歯にならない、、、というのは言いすぎなような気がします。

ただ、かなりなりにくい方だということが言いたかったんだと思います。

片方が取れたら虫歯になりやすいです。

> 2.ブリッジの片方が内部破損している場合、歯科医は気付けるものでしょうか。
 また、内部の虫歯予防にデンタルリンスは有効でしょうか?

程度にもよりますが、小さな虫歯であれば気がつきにくいでしょうし、大きくなれば気がつきます。

フッ素入りのデンタルリンスは有効だと思います。

> 3.ブリッジのままにして、小まめな歯石取りや歯磨きなどで一生懸命ケアし続けた場合、土台となってしまった歯を一生使い続けられる可能性は高いでしょうか? 

一生というのがあなたの寿命が100歳なのか、50歳なのかわからないのと同じように、ケアし続ければ一生持つかどうかというのもわからないし、可能性が高い低い、という議論にならないと思います。

ただ統計的には50年持つ確率ということでいえば低いと思います。

渡辺 英弥 先生からの回答

渡辺 英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺 英弥先生
【質問】
1.以上2点の、先生の言うことを信じても良いでしょうか。
例えば、「ブリッジの体は守っているが、内部で土台の歯が片方取れている」といった場合は虫歯になりやすいのでは?と疑問に思っています。

その通りだと思います。

が、きちんとメインテナンスをかけられているのであれば、何らかの不都合も初期の段階で見つけられる可能性があるので、虫歯もひどくならないうちに対処できるのではないでしょうか。

2.ブリッジの片方が内部破損している場合、歯科医は気付けるものでしょうか。
また、内部の虫歯予防にデンタルリンスは有効でしょうか?

実はブリッジインプラントセメントで接着することになります。

セメントは長期にわたることで溶けだす(体に害はありません)ことも言われていますので、取れるリスクは同じと考えてください。

デンタルリンス、、有効だと思います。

3.ブリッジのままにして、小まめな歯石取りや歯磨きなどで一生懸命ケアし続けた
場合、土台となってしまった歯を一生使い続けられる可能性は高いでしょうか。

難しいところですが、インプラントブリッジも、一生もつかどうかは正直誰もわからないのが事実です。

が、通常きちんとメインテナンスすることで、長期間持つことは言われています。

御心配なされずメインテナンスを頑張っていただければ、これだけデンタルIQが高い方なら安心だと思います。

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