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ブリッジが合わないが2年間は保険診療ができないと言われた。

flowers様59歳女性
保険診療で左下奥歯にブリッジ被せ物をしました。
出来上がってきたものを接着して、咬合紙を使っての高さ調節など一切なしで、先生が目で見て終了したので、凄く合ったものが出来上がってきたんだと思い、びっくりしました。

当日は飲み物のみで、翌日から食事を取り始めましたが、上の歯と隙間が空いていて細かく噛み砕けなく、逆サイドの右側のみで噛む状態になりました。

次回にその旨を伝えると、「保険診療だとピッタリのものが出来てこないことが多い。自費ならオーダーメイドができるから、より良いものができるが、とはいえ人の作るものだからピッタリのものが出来るとは限らない。」と言われました。
そして、同じ歯の保険診療は2年経たないと出来ないから、今やると何れにしても自費になるとも言われました。

一つの方法として、歯科用ボンドで高さを盛る方法を提案されたので、私としてはそれを選ぶしかなく、やってもらいました。
しかしそれも自費ということで、5,000円支払いました。
何かの拍子に割れることもあるが、2年くらい保っている人もいますよ、と言われましたし。

ところが翌日、アイスを食べてる最中に取れて跡形も無くなってしまいました。
すぐに電話をしましたが、先生が休診の日で確認が取れず、休み明けに電話することになっています。

すぐに取れたのは論外ですが、型もしっかり取りそのお金も払い、届いた被せ物がそもそも低くて合わないのに、やり直すためになぜ私がお金を更に払わなくてはならないのか…しかも自費…。
結局上に盛る方法にしましたが、それにしたって不具合なものが出来てきたのは、あちらサイドの問題であるのに、何故私が支払わなければならないのか、はなはだ疑問で納得いかない気持ちになっています。

知り合いの歯科技工士さんに紹介してもらった歯医者さんなので、人間関係のことを考えると滅多なことが言えない状況で、こちらに相談してみた次第です。

長文乱文ですみません。
よろしくお願いいたします。

酒井 信 先生からの回答

酒井 信
宮城県
にがたけホワイト歯科
酒井 信先生
保険診療とはいえ、明らかに咬まないものを入れるのは論外だと思います。

2年間保険診療ができないのではなく、その補綴物に2年間は何かあったら責任を持って治しましょうという管理責任的な評価点数が保険の中にありますので、その診療所ではやり直しを保険で請求できない仕組みになっています。
極端なことを言えば、自腹でやらなくてはいけません。
他の医療機関に行けば、その縛りはありませんので通常の保険診療でやり直すことは可能です。
強くやり直しを要求するのが気が引けるようでしたら、また保険診療の3割の自己負担は必要ですが、他の医療機関でやり直して頂く方がよいかもしれません。

渡辺 英弥 先生からの回答

渡辺 英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺 英弥先生
人間関係が絡んでくると少し難しい問題も出てきます。
であれば、一度他の歯科医院で再度やり直すのも一つの手段かと思います。
この場合は、おそらく保険でできると思います。

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
被せ物の事でのお悩みですね。
確かに技術的に良いとは言えませんね。
ましてや自費でなんとかしようというのはあまり聞いたことがありません。
(しかもそれがすぐに取れてしまっていますし、、、。)
確かに保険診療では最低限行うべき処置とそれに対する費用が決まっているということで、実は技術的に下手だとかといったことはあまり考慮されていません。
下手なところには誰も行かなくなって淘汰されていくだろうという、そこに市場原理を働かせるという仕組みになっています。
正式には今の歯科医院に何とかしてもらうのが一番なんでしょうが、そのためには法律的な介入が必要だと思われます。
が、一番はそこにはもう行かないというのがいいかとも思います。
費用は掛かるかもしれませんがほかの歯科医院であれば保険適応でやり直しができます。

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