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ご相談

2015/03/23
抜歯 治療前

咬み合う歯がない奥歯を抜くか悩んでいます。どちらがいいですか

ヒロ様69歳女性
左上の奥歯（小さい歯）が虫歯になり、かみ合わせで下の歯がないので、あっても意味がないので抜いても何の問題もないので、どちらでもと言われ抜こうと決意したのですが、周りの人はむやみに抜かないほうがと言います。
どちらがいいのかアドバイスお願いします。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
どちらでもいいのであれば抜かないで置いておいたほうがいいような気もします。
親知らずでないのであれば、できるだけ抜かずにおいておいた方が、例えば下のほうに将来入れ歯や何かで歯を入れることになった時にはちゃんとかみ合う可能性が有ります。
そうなると抜かないでよかったということになります。
でも例えばその歯が親知らずで、ほかの歯に特にむし歯がなく、大きなむし歯であれば抜いたほうがいいという判断をします。

もう一つ、ほかの歯に大きなむし歯や神経をとっている歯があるようなときには、その歯がダメになった時に移植歯のドナーとして使える可能性が有ります。
また今回抜こうとしている歯の手前の歯がダメになった時にはブリッジの支台として使える可能性もあります。

いろいろな条件で抜いたほうがいいかどうかは変動するものなので、いろいろな情報を集めてしっかり考えたうえで判断されることをお勧めします。

船津　三四郎　先生からの回答

北海道
船津歯科・矯正歯科クリニック
船津　三四郎先生
ヒロ 様、初めまして。

一般的に抜歯の適要は、以下の様な時に行われます。
1．保存できない程進行したむし歯
2．保存できない程進行した歯周病
3．歯根破折歯
4．対合歯が無く、咬み合わせに支障が出る歯
5．顎関節に障害を起こす歯
6．歯周病やむし歯を引き起こす原因となる歯列不正歯
7．歯科矯正治療の為の便宜抜去
8．口腔清掃が困難な智歯
9．歯冠周囲炎を頻繁に起こす歯（智歯に多し）
等です。

それ以外は、保存を第一に考えます。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
簡単な治療で済むのであれば、抜く必要はありません。
たぶん、親知らずだと思いますが。

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