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2014/01/17
親知らず 抜歯後

親知らず抜歯後の炎症を緩和、早く治す方法はありませんか？

すず様45歳女性
5日前に左上の親知らずを抜歯しました。
大きめの歯で、少し斜めに生えていましたが、半分は出ていたため、切開はせず、2〜3分で抜け、先生も痛みはほとんど無いでしょう、とのことでした。

しかし、抜歯後3日目あたりから痛みがどんどん強くなり、食事をするのも辛くなったため再度受診したところ、炎症が起きており、薬を飲んで時間が経つのを待つしかないとのことでした。

ですが、今授乳中で、あまり薬は飲みたくありません。
（もちろん、授乳中であることは最初に伝えています。）
今朝からさらに痛くなり、眠れないほどになったため、薬（カロナール）を飲み、時間を空けて授乳しています。

症状としては、
・左上顎から頬にかけての腫れと痛み
・鼻の奥の鈍い痛みと、さらっとした黄色の鼻水
・目の奥の痛み
・頭痛
・喉の痛み
です。
薬を飲むと少しは痛みが抑えられるものの、4時間ほどすると、食事を取れないほどの痛みで困っています。

これらの症状は、炎症によるものでしょうか？
薬を飲まずに痛みを少しでも緩和する方法、または炎症を早く治す方法はないでしょうか？
また、うがいはなるべくしないように言われたため、抜歯以来、うがいは歯磨きと外出から戻った時くらいにしていますが、もう少し清潔にした方がいいのでしょうか？

よろしくお願いします。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
上の歯でそういう痛みが出ることは確かにまれですが、何らかの加減で感染してしまったものと思われます。
上の歯のさらに上は上顎洞という副鼻腔につながっており、そこにも感染が波及して炎症を起こしている可能性があります。
やはり抗生物質を服用して経過をみるのがいいかと思います。

考え方ですが、授乳中もちろん薬を服用しないに越したことはありませんが、今の状況は体、副鼻腔に細菌が侵入し、炎症を起こしているという状態です。
細菌に感染している体から分泌されるお乳を飲ませるのと抗生剤で細菌を殺して早く治すのとどちらがいいかというような選択肢です。

はやく良くなることをお祈りします。

稲澤　陽三　先生からの回答

稲澤　陽三
長崎県
稲澤歯科医院
稲澤　陽三先生
虫歯の歯を抜いたのであれば、もともと骨に炎症があったのものが上顎洞に一時的に波及したのかも知れません。
従って抗生剤や痛み止めが必要になります。

授乳中とのことですが授乳してから、お薬を飲んで下さい。
20〜30分で薬の効果が出ますので、その前に授乳すると随分お子さんに対する影響は少なくなります。
6〜8時間ごとの繰り返しになります。

担当医と御相談下さい。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
授乳中ですので、大変かと思います。
運悪く、上顎洞の炎症を併発したのではと考えられます。

もし可能でしたら、お近くの歯科大学病院口腔外科、大学病院口腔外科などを受診して診察してもらうことをお勧めします。
授乳中でも飲めるお薬があるはずです。

船津　三四郎　先生からの回答

北海道
船津歯科・矯正歯科クリニック
船津　三四郎先生
すず 様、初めまして。
上顎智歯の抜歯後の疼痛でお困りの事と拝察申し上げます。

実際にすず様の口腔内や、レントゲン等を拝見致しておりませんので、確定的な事は申し上げられませんが、文面より、一般的な判断として、「副鼻腔（上顎洞）」との交通が考えられます。

上顎の臼歯部は、上顎洞と近接しており、歯根が上顎洞内に入り込んでいる場合が多々あります。
同部の抜歯の場合上顎洞と交通する事が時々あります。

親知らずに元々むし歯や、炎症があった場合は、膿が出てきたり、炎症が強く発現する場合もあります。

症状が続く場合は、総合病院の口腔外科で1度診てもらう事をお勧め致します。

お大事にどうぞ。

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