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根の治療が1年間止まっている歯があり不安。転院した方がよい?

ミランダ様28歳女性
一年前、右の奥から二番目の歯の神経をとり根元掃除をしました。
根元掃除は完了してまいますが、歯の土台の上に被せ物?をしていないため治療自体は完了していません。

それから一年間歯医者に通うことができなかったので先月からまた通うことにしました。

私はてっきりその治療中の歯から治療するのとかと思ったら、思いっきりスルーされて違う歯の治療をされました。
そこで疑問に思った私はいつそこの治療をするのか聞いてみました。
すると「歯と歯の間が狭くて治療しづらい。上の歯を削る必要がある。」といわれました。
確かに奥歯だし、歯と歯の間が狭いです。
ですが治療方法が分かっているなら早く治療を終わらせてほしいんです。

それから気になっている所から治療すると言われ、右の奥歯の治療が一向に進まずどの医師もそこの歯を治療したくないような雰囲気があります。

思い出したのですが、一年前の最後の治療の時、根元掃除が終わっていたので最後に被せ物をすると言われたのですが、結局石灰を詰められて終わりました。
その医師も治療できなかったんだと思います。

下手な歯医者なんでしょうか?
変えた方がいいですか?
一年間も治療が止まっているので不安です。
早く治療を完成させたいです。

どなたか回答お願いします。

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
どのように治療がしにくいのか、さまざまな原因が考えられるのですが、根っこの治療を行い始めた時はすでに大きな虫歯があったのでしょうか?
土台は立っている状態なんでしょうか?
(おそらく石灰を詰めたと書いてある時点で違うとは想像できますが、蛇足ですが石灰ではありません。)

歯と歯の間が狭いというのは後ろの歯が手前のほうによってきていることを指しているのだと思います。
物を被せるとき、例えば帽子のようなものを被せようと思った時、頭よりも帽子のほうが大きくないと入りませんよね。
その大きな帽子をかぶせようと思ってもその隣に何か邪魔なものがあったら、帽子の幅がその間隔よりも大きかったら被せることはできませんよね。
放置すればするほど歯と歯の間はどんどん狭まって行き、また反対側の上の歯もそのすき間を埋めるように動いてきます。
そうなると物理的に誰がどう頑張ってもすんなりと被せを入れることが出来ないという状況になります。
もしかしたら今すでにそういう状態なのかもしれません。

今見えている根っこの幅と、歯と歯の一番狭くなっているところはどちらのほうが大きいでしょう?
もし根っこの幅のほうが大きいようならきちんとした被せは入らないことになりますよね。
本格的に元の状態に戻そうと思ったら矯正して歯と歯の間を元の状態に戻して、そのうえでということになりますが、保険ではそういう治療はできませんし、いったん出てしまった上の歯を戻すのは矯正の中でもかなり難しい治療になってきます。
歯と歯の間を開けるために前後の歯を削るとか上の歯を削るという妥協策を承諾してもらわない限り、まともな治療はできない可能性があります。

またきちっと土台を立てないでおいた(密閉状態でない)根っこの治療のやりかけのものは3ヶ月ほど経つと再度感染の可能性が高くなってくるというデータがあります。
もしそうなったら、被せをした後再度痛くなったら、今度は被せたドクターはその責任を取らないといけなくなってしまいます。

そういうことも含めてあまりやりたくないのかもしれません。
(私なら再度根っこの治療からやり直させていただくことが多いと思います。)

渡辺 英弥 先生からの回答

渡辺 英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺 英弥先生
歯と歯の間が狭いようでしたら、たとえば部分的な矯正で歯の間を広げるとかでなんとかいけそうな気がするのですが。
ただこの場合、保険診療でなくなるのがネックになります。

極力虫歯でない歯を削るのは避けるのがいいとは思います。
もう少し処置方針を相談するのがいいと思います。

船津 三四郎 先生からの回答

北海道
船津歯科・矯正歯科クリニック
船津 三四郎先生
ミランダ 様、初めまして。
1年前の歯の治療の続きが進まず、お悩みの事と拝察申し上げます。

> そこで疑問に思った私はいつそこの治療をするのか聞いてみました。
> すると「歯と歯の間が狭くて治療しづらい。上の歯を削る必要がある。」といわれました。

1年間も治療を放置しますと、咬み合わせが狂い、上の歯が挺出してきて、被せるのが非常に困難になります。
場合によっては、挺出した上の歯を歯列矯正で元に引っ込めないと、下の歯に被せる事が不可能な場合も多々あります。

担当医が下手なのでは無く、ミランダ 様の歯が極めて治療困難な状況に陥ってしまったものと思われます。

矯正歯科との連携治療が必要かもしれませんね。
その辺りを担当医と良く御相談下さい。

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