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2012/04/11
抜歯 治療方法

歯の根が折れ様子見をしていましたが、舌で押すとグラつきます。

chama様46歳女性
説明しますと、10年前に上顎犬歯の奥隣の神経を抜きました。

5年前にその歯の根が固いものを噛んだときに折れ、その後歯肉から膿が出るようになり、歯医者から歯根の骨が非常に薄くなっている、簡単に言えば骨が溶けている状況とのことでした。

その時、治療の方法を相談したところ、いずれは今ある細い骨も折れてしまうかもしれないので症状が落ち着いているので様子をみましょうでした。
（ただし、歯肉からは多少膿が出てる状況は続きます。）

その後、育児やらとその歯へのケアが思うようにできなく、私的には口の中に爆弾をかかえている気持ちでした。

今日その歯が物を噛んだ瞬間ポキッと音がして、それと共に押すと抜けそうな感じで、舌で押すとグラつきます。

これは骨が折れたと解釈していいのでしょうか？

神経がないため痛みは今は感じません。

が、幼い子がいるため病院にもすぐに行けない状態です。

またこういう場合は抜歯になりますか？

もし抜歯したあと歯肉はやせ細ってしまい、外見的にも気になりますが、どんなケアがあるのでしょうか？

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
お話からすると、決していい状態ではない様な気がします。

骨あるいは歯が折れた可能性も否定できません。

その場合、抜歯もいたしかたない状態となります。

骨が痩せてしまった場合ですが、ふくらみをもたせたいのであれば造骨等の処置が必要となりますが、少しお金がかかります。

現状としましては、早急に状態を把握されて早い処置が必要となります。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
残念ですが5年前に根っこが折れた時点で、抜歯の適応という状態になっていたものと考えられます。

だましだましなんとか5年過ぎた、という状態なんでしょうね。

そろそろ本格的な治療が必要と思われます。

神経を取っているから痛みがないということはなく、神経のない爪でも割れたりはがれたりしたら痛いですよね。

同じことが歯にも言えます。

たまたま痛みが出ていないというだけです。

抜歯をせざるを得ない状況だと思いますが、そのための準備をできるなら考えておいたほうがいいと思います。

何もせずに抜歯をしたら歯茎は痩せます。

ソケットプリザベーションという手法を使えば、歯ぐきや骨が痩せるのを最小限に食い止めることができます。

そのような処置をしたうえでブリッジや、インプラントなどの処置を検討したほうがよいと思います。
（ソケットプリザベーションは保険外の治療となるので、事前によく話を聞いて選択してください。）

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