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2019/06/12
詰め物・被せ物 料金

ファイバーコアは保険適用外でしょうか？

しゃくら様49歳女性
ファイバーコアは保険適用外ですか？
ネットで見ると保険適用だったり適用外だったりするのですが。
被せ物を適用外にするなら土台も適用外？
金属アレルギーがある場合は変わりますか？
よろしくお願いします。

酒井　信　先生からの回答

酒井　信
宮城県
にがたけホワイト歯科
酒井　信先生
保険適応の材料とはそのメーカーが申請して初めて認められるもので、同じファイバーコアという名前でも保険に収載されたものと、されていないものがあります。
保険で認められたメーカーの材料でないと保険には請求できません。
保険の材料で土台を作り、保険に請求した場合は、被せ物は保険外で患者さんに提供することはできません。
被せ物が保険外になる場合は、土台から何を使用しても保険で請求できない扱いになっています。

現在は、CAD/CAM冠と言って高強度の樹脂の冠を上下小臼歯、また上下左右の第二大臼歯の噛み合わせがしっかりしている場合に限り、下顎第一大臼歯に使用することが認められています。
医科からの金属アレルギーの診断書がある場合に限り、それ以外の部分でもCAD/CAM冠を使ってもよいことになりました。

詳しくは担当の先生にお尋ねください。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
ファイバーコアについてですね。

>ファイバーコアは保険適用外ですか？
> ネットで見ると保険適用だったり適用外だったりするのですが。

数年前までは保険適応外でしたが保険適応になりました。
ただ保険外でしかしていないというところもあるとは思います。
（それは医療の裁量権でです。）


> 被せ物を適用外にするなら土台も適用外？

これはその通りです。
保険外の場合、支台築造からが保険外になります。


> 金属アレルギーがある場合は変わりますか？

変わりません。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
はい。
被せ物が保険外なのでそのようになります。
金属アレルギーですが、保険でできるものもありますので担当の先生に聞いてみましょう。

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