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2019/02/20
その他 治療方法

亜脱臼した奥歯の今後の治療について教えてください。

なみなみ様54歳女性
前回に引き続き相談させて下さい。

簡単に経過を書かせていただきます。
上7番を歯根しましたが痛みが取れず最終的に意図的再植しました。
翌日から隣の6番の激痛があり自発痛も酷く診察してもらい、歯の高さの調節をしてもらうも痛みは全く引かず鎮痛剤も効きませんでした。

その後の診察で6番がグラグラしていると言うことで7番の抜歯の時に亜脱臼になったと思うと説明を受け、1ヶ月程様子をみることになりました。
その前の診察で歯周病などはないと言われています。

1.今回教えて頂きたいのは仮に亜脱臼だった場合でもあのような強い痛みは出ますか？
1週間痛みがとてつもなかったのに、ある日昼から全く痛みがなくなりました。
痛みが急になくなるのも神経が死んでいることもあると聞きました。

2.6番の歯は少し飛び出しているような、やや高い感じが噛み合わせから感じます。
仮にこのまま異常がなくても高さの調節は出来ないのでしょうか？
それとも削ったり出来るのでしょうか？

3.6番の亜脱臼が上手く回復出来なかった場合、6番の歯に痛みなどはでますか？

現在は激痛ではありませんが地味な痛みが出てきています。
長く続く治療から早く解放されたく、宜しくお願い致します。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
痛みが続いているんですね。

> 1.今回教えて頂きたいのは仮に亜脱臼だった場合でもあのような強い痛みは出ますか？
> 1週間痛みがとてつもなかったのに、ある日昼から全く痛みがなくなりました。
> 痛みが急になくなるのも神経が死んでいることもあると聞きました。

歯の神経と亜脱臼との関連については様々なことが想定されるので何とも言えません。
あのような強い痛みという表現ですが、痛みというのは客観的に測ることができないため、その判断は難しいです。


> 2.6番の歯は少し飛び出しているような、やや高い感じが噛み合わせから感じます。
> 仮にこのまま異常がなくても高さの調節は出来ないのでしょうか？
> それとも削ったり出来るのでしょうか？

痛みがあるのであれば調整をしたほうがいいと思いますが、やみくもに削ると、そのことによって痛みが出ることも考えられるので、実際に状況に応じてということになります。
このように一概にこうしたらこうなると言えない面が医療ということになります。


> 3.6番の亜脱臼が上手く回復出来なかった場合、6番の歯に痛みなどはでますか？

出ると思います。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
> 1.今回教えて頂きたいのは仮に亜脱臼だった場合でもあのような強い痛みは出ますか？

短期的には出ることもあるのではないでしょうか。


> 1週間痛みがとてつもなかったのに、ある日昼から全く痛みがなくなりました。
> 痛みが急になくなるのも神経が死んでいることもあると聞きました。

その可能性もありますし、落ち着いたとも考えられます。


> 2.6番の歯は少し飛び出しているような、やや高い感じが噛み合わせから感じます。
> 仮にこのまま異常がなくても高さの調節は出来ないのでしょうか？
> それとも削ったり出来るのでしょうか？

必要であれば、噛み合わせの調整も必要です。


> 3.6番の亜脱臼が上手く回復出来なかった場合、6番の歯に痛みなどはでますか？
> 現在は激痛ではありませんが地味な痛みが出てきています。

なんとも言えませんが、不快症状が出る可能性はあると思います。

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