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2018/03/14
その他 治療方法

脱臼した歯の治療や今後について教えてください。

つちのこ様41歳女性
先週(3/7)に小学1年の息子がお友達に怪我(パンチ)をさせてしまい、前歯(6ヶ月中々生えてこなかった永久歯)1本を脱臼させてしまいました。
その日にかかりつけ医ではない歯科で診察を受け、脱臼と診断され歯茎が腫れてるのでレントゲンを撮れず、化膿止めや痛み止めを出してもらったのみでした。

次の日にかかりつけ医に行かれた際に、やはり同じ診断で少し浮いている、神経までやられていると言われたもののその日もレントゲンを撮らず、処方箋のみ、安静で日曜日(3/18)にまた来てくれと言われたそうです。

相手の親御さんには、神経までやられてるから最悪歯がポロリと取れる、そうなったら神経とり差し歯にしなきゃならない、と言われました。
色々自分なりに脱臼を調べたり歯科医に働いてる方、歯科衛生士の方など聞いたりしました。
浮いてると言っても歯を固定などしてないそうです。

ここで質問です。
(1)歯茎が腫れてるとレントゲンは撮れないのでしょうか？

(2)神経までやられてると言ってレントゲンも固定もしないでそのまま1週間以上様子見で大丈夫なものなんでしょうか？

(3)中々生えてこなかった歯だったみたいでまだ根がしっかりしてないとか関係ありますか？

(4)神経が死んで歯が抜け落ちたら差し歯は確実なのでしょうか？

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
怪我をさせてしまったんですね。


> (1)歯茎が腫れてるとレントゲンは撮れないのでしょうか？

そんなことはないと思います。


> (2)神経までやられてると言ってレントゲンも固定もしないでそのまま1週間以上様子見で大丈夫なものなんでしょうか？

6か月生えてこなかったというのは、今は生えていてそれが脱臼したということでしょうか？
脱臼というのは完全に根っこまで抜けてしまう状態を言うのですが、まだその歯はそこにあるんですよね。
その状態を亜脱臼と言いますが、ぐらぐらしてるんでしょうか？


> (3)中々生えてこなかった歯だったみたいでまだ根がしっかりしてないとか関係ありますか？

関係あると思いますが今の状況がはっきりとわかりません。


> (4)神経が死んで歯が抜け落ちたら差し歯は確実なのでしょうか？

歯が抜け落ちたら差し歯もできません。
言葉がいろいろと不正確なところがありうまく伝わっていないところがあると思いますが、今のところ怪我に関しては下手に触らないほうがいいことが多いので、経過を見ていくしかないと思います。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
> (1)歯茎が腫れてるとレントゲンは撮れないのでしょうか？

先生によると思いますが、私は撮影します。


> (2)神経までやられてると言ってレントゲンも固定もしないでそのまま1週間以上様子見で大丈夫なものなんでしょうか？

本来は、2週間程度は固定すると思います。


> (3)中々生えてこなかった歯だったみたいでまだ根がしっかりしてないとか関係ありますか？

根は通常と思いますが。
ただ、萌出しにくかっただけですので。


> (4)神経が死んで歯が抜け落ちたら差し歯は確実なのでしょうか？

あとは、成人になってインプラントも可能になります。

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