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ご相談

銀歯の詰め物の作り直しにかかる費用について疑問があります。

sukyat88様48歳男性
現在、保険診療で左下4567の4本(5はブリッジで456と連結)銀歯詰め物を作り直してもらったのですが、1週間して詰めたところが低くなり、すぐに作り直してもらいました。

その時作り直すにはお金がかかりますよと言われ、そうなんだと思い、了解して作り直しましたが、2回目も作り直したものも1週間くらいすると再び低くなって3回目を作ることになりました。
医者が言うには、歯型を取る時に、あごが右にずれる癖があるから高さが合わないとのこと。
また3回目の作り直しも料金がかかりました。

1回目は保険での負担額が(再診料と歯冠修復及び欠損補填)5000円くらいと、保険外という項目4300円で合計9300円ほど。
2回目は全て保険(再診料と医学管理等、処置、歯冠修復及び欠損補填)での負担で12700円ほど。
3回目は保険外という項目で10900円ほどかかりました。

今まであまり領収書の項目を詳しく見てなかったので、保険外という項目があることに気づき、なんだろうと疑問に思いました。
今回よくよく考えてみると、同じ箇所を作り直ししている最中の保険内治療なら、作り直しは料金がかからないんじゃないかと思い質問しました。

また、保険外ということは自由診療になると思うのですが、全くそのような説明はありませんでした。
作り直しに保険外料金がかかるのでしょうか?
保険保険外を一緒にしてるのもおかしいと思うのですが。

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
保険保険外のところでの疑問ですね。
本来なら作り直しを保険ではできません。
そこを作り直してほしい、お金がかかりますが、という提示をされ、それを受け入れたということで保険外の診療となったのだと思います。
詳しい経緯はよくわからないのでこれ以上のコメントは控えますが、保険での診療で作り直したいのであればほかの歯科医院で診療をすることをお勧めします。

船津 三四郎 先生からの回答

北海道
船津歯科・矯正歯科クリニック
船津 三四郎先生
sukyat88 様、初めまして。
治療費の事でご疑問の事と拝察申し上げます。

実際にsukyat88様の口腔内やレントゲン等を拝見致しておりませんので、確定的な事は申し上げられませんが、一般的には最初から保険治療のみで開始した場合は自費の費用は発生致しません。

詳しくは、受付に明細をお尋ねください。

渡辺 英弥 先生からの回答

渡辺 英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺 英弥先生
難しいところではありますが、その歯科医院でのシステムのようなものかとも思われます。
治療の際には、保険保険外なのか確認されたほうがいいと思います。

酒井 信 先生からの回答

酒井 信
宮城県
にがたけホワイト歯科
酒井 信先生
作るのがとても難しいケースのようですね。

保険外の請求については、充分に説明を求めたほうが良いでしょう。

もし、やり直しについて請求されているのでしたら診療所の責任において再製作するべきと思われます。

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