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2017/05/08
虫歯 治療方法

虫歯で穴が開いて神経に近いところまで進んでいると言われた。

さち様32歳女性
先日、診察にて虫歯で歯に穴が開いていると言われました。
前歯の裏です。
私は出っ歯で、出っ歯の人は乾燥しやすくて唾液が十分に回らないから虫歯になりやすいんだとか…。
診察自体も恥ずかしながら数年ぶりに行きました。
「穴が開いている」と言われるまで、自分の歯に穴が開いているとは思いませんでした。
痛みもありませんでしたし、冷たいものも熱いものも染みることがなかったからです。
神経に近いところまで来ているため神経の治療が必要、また抜歯をするかもしれないと言われ、急に怖くなりました。
虫歯のレベルでいうと、C3まで来ているかもしれないとのことです。

今まで痛みも何もなかったのに、神経の治療が必要なほど虫歯が進行することはあるんでしょうか？
また、神経が死んでいるかもしれないとも言われたのですが、神経が死ぬ前に歯は痛まないのでしょうか？

私は治療後の痛みより治療中の痛みの方が不安です。
無痛治療を取り入れている医院でしたが、いくら無痛治療と言えど、神経の治療となるとすごく痛いのではないでしょうか？(個人差はあると思いますが)

予約が取りにくく、次の診察が3週間後です。
虫歯がかなり進行しているのに、そんなに日が空いて、悪化しないか、いつか痛み出すのではないかと毎日不安です。

長々と失礼しました。
ご教授頂けましたら幸いです。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
痛みなく虫歯が進行することは、あります。
また、頻度は高くありませんが、痛まず神経が死んでしまうことがあることは、経験します。
また神経の治療の時は、麻酔をしますので痛みはないと思います。
万が一痛みが出た場合ですが、救急で診てもらいましょう。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
むし歯になったんですね。
ゆっくりとむし歯が進行していったとき、痛みをあまり感じず深くまで進行しているということはよくあります。
またそのままゆっくりと神経が死んでしまってということもあります。
ゆっくりということを考えると3週間という期間は誤差の範囲でしょう。
丁寧に磨きましょう。
麻酔は痛くないときにすればしっかりと効き、全く痛みを感じずに処置できると思います。

酒井　信　先生からの回答

酒井　信
宮城県
にがたけホワイト歯科
酒井　信先生
痛みのないまま神経が死んでしまうこともあります。
その場合は、根の治療も痛くないでしょう。

また、神経に近接するところまで虫歯が進行しても、痛みを感じないこともありますし、治療として削っていくと神経まで行っていますねと言われてしまうこともあります。

いずれにしても、深い虫歯であるならばいつ急性症状がおきるかは誰にもわかりません。
予約日前に起きたら救急処置をお願いするしかないですが、起きないかもしれません。

船津　三四郎　先生からの回答

北海道
船津歯科・矯正歯科クリニック
船津　三四郎先生
さち 様、初めまして。
思いもよらぬ虫歯の発症にご不安の事と拝察申し上げます。

実際にさち様の口腔内やレントゲン等を拝見致しておりませんので、確定的な事は申し上げられませんが、一般的に、出来るだけ、神経は取らずに済めば、越したことは有りません。

最近の虫歯の治療は以下の様な流れになります。

1．浅い虫歯の場合
　充填処置のみ。

2．深い虫歯の場合
　1）特に症状（しみる、痛い等）が無い場合
　神経を保護する為、裏層後充填

　2）症状が有る場合（しみる、痛い等）
　鎮静作用のあるセメントで間接覆罩、経過を見て問題なければ充填

3．神経まで虫歯が達している場合
　1）症状が無い場合
　直接覆罩後経過を見て充填処置

　2）症状が有る場合
　抜髄（神経を取る）後充填、或いは被せ

かかりつけ歯科医院でよく診査して頂いて下さいね。
お大事にどうぞ。

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