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2017/03/11
歯周病 治療方法

歯根嚢胞で骨が吸収され歯がぐらついている。抜歯以外の治療は？

まさひろ様50歳男性
お世話になります。

左上7番が歯根嚢胞になっています。（右上4番5番6番欠損）
歯医者に3軒ほど行きましたが、抜歯が必要とのことでした。

現状、左上7番から5番までが、金属でつながっています。
レントゲンでは、骨の吸収もはっきり確認でき、歯のぐらつきもあります。
ポケットも通常の3倍程度深いそうです。
しかも、レントゲンで歯の割れも確認できるみたいです。
神経は除去してます。

ご相談内容ですが、ネット上で最新の治療方法では上述の様なケースの対応例を目にしますが、精密な最新治療によって、抜歯以外の選択も可能性としてありますか？

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
正直なところですが、病態の部位が問題で嚢胞であればやはり抜歯が最善かと思われます。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
抜歯が適応だと思われます。


> ご相談内容ですが、ネット上で最新の治療方法では上述の様なケースの対応例を目にしますが、

ほんとうですか？
歯根破折しておりポケットが深く根尖病巣があってグラついているという状態で治療が可能な例があるんですか？
もしこのような例を見たことがあるのであればぜひ見てみたいです。

酒井　信　先生からの回答

酒井　信
宮城県
にがたけホワイト歯科
酒井　信先生
実際拝見しないで確定的なことをお話できませんが、そのような状況ですとあまり期待できないようです。

船津　三四郎　先生からの回答

北海道
船津歯科・矯正歯科クリニック
船津　三四郎先生
まさひろ 様、初めまして。
左上7番の抜歯以外の治療方法がお知りになりたい事と拝察申しあげます。

実際にまさひろ 様の口腔内やレントゲン等を拝見致しておりませんので、抜歯が妥当か否か確定的な事は申し上げられませんが、文面より推測致しまして

1．歯の破折、動揺、歯槽骨の吸収
2．歯周ポケットが通常の3倍（9mm前後か？）
3．3つの歯科医療機関で、抜歯の必要性が指摘

等を勘案致しますと、保存は難しいのかなと思われます。

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