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ご相談

2026/09/25

歯周病治療方法

歯周病がある7番を抜歯するかフラップ手術をするか悩んでいます。

痛いの苦手様52歳女性

両側とも上の7番が歯周病で骨がだいぶ溶けているらしく、抜歯を勧められました。
ですが、片方は揺れもほぼなく状態も悪くないとの判断で、フラップ手術をして汚れを取り、薬を入れて温存ができました。
もう片方は骨が歯の根元まで溶けているので、開けても抜歯する可能性が7割と言われました。
フラップ手術せずに抜歯するか、フラップ手術をしても器具が根元まで届くか分からないとの事ですが、開いてみて確認してから決めるか、判断をゆだねられています。

7番は無くてもそんなに困らないと聞きましたが、歯が無くなると骨がやせるとか下の歯が伸びてくるとかも目にします。
3割だけの可能性にかけて開いて確認すべきか、それともとっとと抜歯した方がいいのか、どうにも決めきれません。
アドバイスをお願いします。

河原　雅朗　先生からの回答

奈良県

かわはら歯科クリニック

河原　雅朗先生

実際の状態、レントゲンなどを見ていないのでどちらがいいということまでは言えません。
ただ、抜歯をすれば歯茎が痩せる、というのはまあ間違いではないのですが、今の時点で歯を支える骨が痩せているので抜いた時にはそこはもうすでに歯茎しかないということになります。
それで歯茎が痩せるということです。
抜かなければ痩せないという訳ではありません。
置けば置くほど痩せていくということもあります。

骨の再生がうまくできれば歯も長持ちすることもありますし、反対側はそれでうまく行っているということなので、技術的にも相当うまい先生なのかもしれません。
抜歯をすれば歯はなくなりますし、それまでですが、フラップ手術をすればまだ歯を残せる可能性はあるようです。（少ないかもしれませんが）
そう考えるとチャレンジするのも悪くないのかなとも思います。