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2010/04/06
矯正 治療前

矯正による抜歯について

りんご様41歳女性
矯正を考えているのですが、友達が矯正で通った歯科は前歯の横の歯を抜き犬歯を平らに削ることにより1年ほどで矯正が済み、なおかつ費用も普通の矯正の平均額の半額程度で済んだそうです。

ちなみに私も友達の矯正前の歯並びも、前歯が出ておりその横の歯が後ろに引っ込み八重歯があるといったかんじです。

1年で矯正が済む上に金額も通常の半額程度ということでとても魅力的ですが、このような方法はリスクや問題点などはないのでしょうか？よろしくお願いします。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
矯正治療において、短期間、費用が安く済むことはとても魅力的だと思います。

私も目指すところです。そのような矯正治療もありだと思います。が、私見ですが、私的にはあまりお勧めしないと思います。

犬歯に関しての考え方の違いです。犬歯は6歳臼歯ともども最後まで残る歯の一つです。また犬歯は、顎を横にずらす際に誘導してくれるとても大事な歯で、またその誘導があるので、前後の歯に異常な負担をあまりかけなくて済む、つまり歯周病の悪化などの悪影響を回避してくれる役割を持っていると考えています。

それから、矯正する場合極力前の歯を抜かずにできる治療方針を立てることを心がけていますので、私は積極的に前の歯を残す治療方針を立てます。本当にやむを得ない場合だけ抜歯します。

それと、いくら治療技術が進んでインプラントなどがブームになっていますが、自分の歯に勝るものは無いので、その代用は長期的にみるとリスクを背負うと考えています（否定ではありません）。

りんごさんの場合、犬歯の一つ後ろの奥の歯を抜いて矯正することがいいと考えます。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
矯正と一言で言っても様々なバリエーションがあります。

今回のようなケースはよくある方法とは言えませんが、全体的な矯正ではなく前歯の局部的な矯正ととらえたほうがよさそうですね。

まず、矯正の方法ですが、友人と同じような歯並びなのでということですが噛み合わせの深さ、奥歯のかみ具合、上の顎としたの顎の位置関係、顎関節との関係など様々な要素がからんでいるので必ず同じ方法で出来るとは限りません。

またできたとしても結果が同じになるという保証もありません。（ただこれは一般の矯正や、広く医療全般についても言えることなので言うまでもない
ことかもしれません。）

リスクという点では一般矯正と比較して特に高いというわけではないと思います。見た目についてご自分が納得できるのであれば、満足した治療といえると思います。

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