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2016/03/05
その他 治療方法

前歯の表面に入った亀裂を治したい。料金や治療内容を教えて。

S.mama様33歳女性
半年程前から、前歯の表面に亀裂が入っています。
痛みはありませんが、煙草を吸うので亀裂部分にヤニが付着してしまい、前歯ということもありとても気になります。
この亀裂を治したいのですが、どのような治療をするのでしょうか？
痛みはありますか？
また、歯医者によって異なるとは思うのですがおおよその料金と、治療期間なども教えて頂けると有り難いです。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
前歯の色が気になるんですね。
基本的には亀裂ということに対してはその根本的な治療はありません。
歯には無数の亀裂が入っているのが普通だからです。
とはいってもしっかりと筋が目立つようになって、その部分に着色が入り、色が気になるということであれば何とかすることはあります。
亀裂の部分を少し削ってその部分だけに白いレジンを埋めるということがよく行われています。
費用的には検査などを除いて処置だけで言うと1500円ほどの処置になります。
ただ根本原因、タバコを吸うということをそのままでこの処置をすると、おそらく近い将来、数か月単位で再度着色してくることが想像できます。
レジンは吸水性があり、もともとの天然歯よりも色素沈着もしやすいという特徴があるからです。
となると着色しにくいものでの修復のほうが有利ということになりますが、少しでも削る量を少なくしたいということから考えるとラミネートベニアという修復方法が考えられます。
薄いセラミックを歯の表面に張り付けて歯をきれいにするというものです。
こちらは自費になるので5万から15万くらいになるかと思います。
被せなどまだまだ方法は考えられますが、よく歯科医院で相談してみてください。

川原　正照　先生からの回答

川原　正照
広島県
医療法人社団誠美会　川原歯科医院
川原　正照先生
S.mama 様

まだお若いので経年的な亀裂というより、食いしばりなどの外力によるものではないでしょうか？
歯のクリーニングで着色は取れます（レントゲンを撮らなければ3割負担で3千円ちょっと）が、食いしばり防止装置(マウスピース)を作ってもらったらいかがでしょうか？
型を取って入れるのに3割負担で5千円ちょっとかかります。

酒井　信　先生からの回答

酒井　信
宮城県
にがたけホワイト歯科
酒井　信先生
エナメル質の亀裂（クラック）は基本的に放置です。
着色が気になるからといって、詰め物で対応するといずれその部分が変色しますのでやらないほうがよいでしょう。
粒子の細かい研磨剤で表面を研磨することもありますが、完全に取れるかどうかはケースバイケースです。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
歯に入った亀裂ですが、症状がない場合表面に液状のレジン、プラスチックを流し込む方法がまず選択肢となると思います。
これは保険の中でできると思います。

船津　三四郎　先生からの回答

北海道
船津歯科・矯正歯科クリニック
船津　三四郎先生
S.mama 様、初めまして。
前歯の亀裂が気になる事と拝察申し上げます。

以下の様な場合にヒビが入り易くなります。

1．神経を取った歯
2．大きな銀歯の土台が入っている歯
3．夜間就寝時の歯ぎしりのある方
4．噛み締め癖のある方
5．TCHのある方
6．ブレーキータイプの顔面骨格の方
7．硬い食材を好んで食べる嗜好の方（とば、するめ、こまい、ピーナッツ、アーモンド、硬い煎餅、分厚いたくあん、ガムをよく噛む方、等々）

3．4．5．6．が存在する場合、口腔内には、以下の様な症状が出る事が多いです。

1．骨隆起
2．歯の咬耗
3．歯の摩耗
4．歯のヒビ
5．顎関節症状
6．被せ物や詰め物がすぐ壊れる
7．知覚過敏の症状
8．歯頸部くさび状欠損
9．舌の痛み、ヒリヒリ感
10. 咬筋の異常発達
11. 歯周病の悪化（歯槽骨の吸収）
12. 外傷性咬合
13．頭痛
14. 肩こり、首こり
15．首、背中、腰の痛み

一般的に歯のひびへの対応は以下のようになります。
1．歯冠部（歯の見える部分）に限局したひびは、経過観察

2．歯根部に及ぶひび
　(1)抜歯
　(2)抜歯後、口腔外で接着、再植術(可能な場合と不可能な場合が有り）

S.mama 様の場合は、亀裂に煙草のヤニが侵入し、歯磨きでも除去出来ない状況と思われます。

対応は、
1．まず禁煙
2．コンポジットレジン充填（健康保険）
3．亀裂が多数あり、着色が目立つ場合、ラミネートベニア法（保険外）
等があります。

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