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ご相談

2015/11/14

叢生はどのような矯正治療をするべきでしょうか?

鉄ちゃん様23歳男性
叢生らしき歯並びなのですが、どのような、矯正治療をするべきでしょうか?

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
叢生歯並びを治したいんですね。
上顎下あごの位置関係はどうなっているのか?
全体的に口元が引っ込んでいるのか出ているのか、叢生具合、抜歯せずに歯を並べたらどのようになるのかなどなど、とてもたくさんのことを想定して検査してそのうえで矯正治療は行っていきます。
全顎での治療になると思うので、叢生具合がひどくない場合を除いてブラケットを貼っての治療になると思います。
一日何時間かはめる装置などではうまくいかないことも考えられます。
抜歯が必要かどうかについては検査してみないとわかりません。
表側か裏側の装置は費用と舌感などを考えて選択できるかもしれません。

一度しっかりと矯正専門医で相談してみて下さい。

渡辺 英弥 先生からの回答

渡辺 英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺 英弥先生
きちんと分析をしてもらい、綺麗に歯を並べるための治療計画を立ててもらう事がいいと思います。

船津 三四郎 先生からの回答

北海道
船津歯科・矯正歯科クリニック
船津 三四郎先生
鉄ちゃん 様、初めまして。
叢生が気になる事と拝察申し上げます。

> 叢生らしき歯並びなのですが、どのような、矯正治療をするべきでしょうか?

叢生があれば、全ての人が矯正をするべき という事はありません。
治療をしたほうが良いと思われるレベルの叢生の、一般的な治療方法を回答致します。


まず大事な事は、現在の歯並びがどの様な原因で発症したか調べる事です。
その為には、きちんとした精密検査が必要です。

1.歯型、
2.パノラマレントゲン写真
3.頭部X線規格写真(セファロ側面、正面)
4.平行模型
5.顔面写真
6.口腔内写真
7.態癖診査
等など

更に、コンピューターによる分析・診断・治療方針が必須です。
その結果、患者様に1番適した治療方法が決まります。

以上の検査結果・治療計画を患者様にお渡しするのが原則です。
これらのプロセス無しに矯正治療は考えられません。

叢生の場合は、

1.骨格に問題があれば、骨格への対応
2.歯列が狭窄して、狭い場合
 歯列を拡大して歯を並べる
3.歯が生えている歯槽部(土手)と歯の大きさの不調和が有る場合
 軽度の場合:歯列を拡大して並べる
 重度の場合:歯を一部抜歯して隙間作り並べる
4.プロファイルに問題が有る場合
 歯は並ぶが、
 1)唇を自然に閉じる事が出来ない場合
 2)上下の唇が、前に突き出している場合
 3)上顎前突(出っ歯)や受け口反対咬合)になってしまう場合
    
上記の様な場合は、抜歯ケースになる事が多々あります。

矯正学会認定医のいるきちんとした、矯正歯科で、検査・相談を受けられる事をお勧めいたします。
      
一口に矯正歯科といっても、その実態(技術力)は様々ですので、矯正歯科を選ぶ1つの選択肢としまして、下記の基準を御紹介致します。
1.日本成人矯正歯科学会認定医
2.日本矯正歯科学会認定医
3.日本臨床矯正歯科医会会員
4.自立支援法(育成・更生医療)指定医療機関

1〜4のどれかを標榜している医療機関は、一定水準以上の技術レベルの施設です。
ホームページ等で調べる事が出来ます。

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