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2015/11/10
虫歯 治療方法

親知らずの根元に虫歯ができた。抜歯を勧められたが抵抗がある。

文月様58歳女性
左下の一番奥歯（親知らず）の歯ぐきとの境目（外側）が初期の虫歯です。
かかりつけの歯医者で虫歯の進行を止める薬を塗る処置を2度ほど受け、普段は自分でフッ素濃度の高い歯磨き（ライオンのチェックアップ）を使って念入りに歯磨きする…という状態で、先々週再診したところ、今のところ進行は止まっているので、このまま様子を見ましょうと言われました。

質問したいのは、かかりつけの歯医者で、これ以上進行するようだったら歯を抜いた方がよいといわれたことです。
歯の際が一部虫歯になっているだけなのに奥歯を丸ごと抜くんですかと聞いたところ、歯の付け根で一部歯ぐきが被さっている状態なので、削って詰め物を入れることができないとのこと。

が、やはり、親知らずとはいえ歯を丸ごと抜くのは抵抗があります。
子どもの頃矯正を受け永久歯を抜いたので、歯の本数が元々少ないという理由もあります。
奥歯の付け根にできた虫歯というのは、本当に削って詰め物ができないのでしょうか？
現状だと、自分で鏡で見ても虫歯の部分が黒ずんでいるのは分かり、このままだといずれ進行するのではないか……と不安なので、削って詰め物で治療できるなら、早めに治療してしまいたいという気持ちもあります。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
頑張って磨いておられるんですね。
歯茎の際のむし歯を削って埋めればそれでむし歯が進行しない、という考えは少し違います。

今サホライドを塗って黒くなっている状況だと思いますが、その状況でむし歯が進行していくようであれば、今の時点で削って埋めたとしても同じように進行してしまうと思います。

また詰める材料によっても虫歯が進行しやすいしにくいというのもありますし、下手に詰めるくらいなら今のほうがいいということもあります。
（ほんとにいろいろ難しい要素がたくさん絡むので一概には言えないということです。）

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
おそらくですが、親知らずの前の永久歯が虫歯になるのを危惧しているのではと思います。
よく相談してみてください。

船津　三四郎　先生からの回答

北海道
船津歯科・矯正歯科クリニック
船津　三四郎先生
文月 様、初めまして。
歯肉縁下齲蝕でお困りの事と拝察申し上げます。

実際に文月様の口腔内や、レントゲン等を拝見致しておりませんので、確定的な事は申し上げられませんが、一般的に歯肉縁下齲蝕の治療方法と致しましては、以下の3通りがあります。

1．進行止めのフッ素（サホライド）を塗りこみ経過観察
2．被っている歯茎を切り取り、虫歯を明示して、虫歯を充填
3．歯を少し挺出（引っ張り出す）させて、虫歯を明示して充填

等の方法があります。
ただし全ての場合に適用できるとは限りません。
あくまでも一般的にです。

お大事にどうぞ。

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