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2015/09/20
矯正 治療方法

インビザラインでの非抜歯矯正について教えてください。

チャー様67歳女性
娘23才が矯正を始めたいと言い出し、親知らずは抜いても後は非抜歯でと思って診察してもらいましたが、上下乱杭で上下4本抜かないとスペースがないと言われています。
そこで非抜歯支持でインビザラインなら可能？と知りご相談しました。
奥歯をずらして隙間を作るそうです。
先生方のご意見お聞かせ下さい。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
歯並びの相談ですね。
非抜歯での矯正で一番問題になるのが その見た目です。
もちろん非抜歯で綺麗にアーチを作り、上下噛ませることができたとします。
でもアーチが大きくなるので全体としてお顔に対して出っ歯の見た目になったとしても、それはしかたがないことだ、といえるでしょうか？
後はその出具合が許せるかどうかだけの問題です。
そのあたりになると主観的なものなので、できる、できないの話ではなくなります。
そのことを頭に入れて相談してみてください。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
理論的にはインビザラインでも可能だと思います。
しかしながら、マウスピース型の装置で歯を後ろに動かしたりするのはかなり厳しいかと思います。
実際、動かすのにはかなりの時間と最悪動かないことも考えられますので、できましたら、通常の器具をつけての治療をお勧めします。

船津　三四郎　先生からの回答

北海道
船津歯科・矯正歯科クリニック
船津　三四郎先生
チャー 様、初めまして。
お子様の矯正治療についてお知りになりたい事と拝察申し上げます。

乱杭歯のスペースを非抜歯で作る方法は、インビザラインの他に
1．GMD
2．ミニスクリュー
3．MEAW
4．クワッドヘリックス
等々色々あります。

しかし、抜歯すべきかどうかの判断は、
1．顔面横顔のプロファイルの状態
2．歯が並ぶ歯槽骨の大きさ、形態
が大変重要になります。
それを無視して、非抜歯で無理やり拡大しますと、横顔のプロファイルが悪化したり（口元がとびだして、口唇閉鎖がしずらくなる事がある）、歯が骨から飛び出す事があります。
その為に、事前の精密検査が大事です。

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