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2015/06/28

前歯の違和感が改善しない。口腔外科での検査について教えて。

もじじ様47歳男性
現在、知覚過敏のような症状で精神的にも肉体的にも辛い日々を送っています。
歯医者を3件回り、大学病院も考えてたのですが、3軒目で信頼出来る歯医者が見つかり、今は1軒目の根管治療の失敗で歯の痛みとその周りの歯茎の腫れの治療と、上下前歯表裏の知覚過敏治療をしています。

奥歯の根管治療のやり直しや他の虫歯の治療に関しては今後、今の歯医者で治療しようと思っていますが、一番問題の前歯の治療での改善が余り見られません。
下前歯の症状が酷い為、歯自体は虫歯は無いので削らず、かなり厚くコーティングしてあり下前歯4本が2倍ぐらいの厚さになっています。
この状態でもう2週間経ちますが、症状は気持ち軽減されたかな?ぐらいな感じで、前回は医院長も困ったような状態でした。

症状は、下前歯は何もしていなくても、しみるような、ムズムズするような感じやジワジワ痛むような感じや、一瞬ズキッと痛む状態で、上前歯はたまにムズムズ感とズキっとする痛みがあります。
前歯の裏側の歯茎辺りがピリピリする時もあります。
下前歯の症状が酷いです。
全体的に起きている時の8割は何かしら感じています。
食事中は余り症状は無いです。
症状はその日により多少違います。
ただ治らないし、何か別の病気や原因があるんじゃないかと思いだしました。
現在は、前に不安障害になった時に飲んでいた抗不安薬を飲んでいます。

先生方に質問です。
質問1 明後日は有給を取ってあるのでまず近くの病院の歯科口腔科で一回診てもらおうと思うのですが、明日の夕方に、今の歯医者の予約が入っているので、そこで一度相談してからの方が良いでしょうか?

質問2 歯科口腔科ではどのような検査をするのでしょうか?

質問3 他に何か良い案はありますか?

宜しくお願いします。

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
上下の前歯に関してですが、神経は生きている状態なんですよね。
下の歯に関してはがっちりと動かないよう分厚くコーティングしているんですね。
昼間、常に違和感があるということですが、上下の歯は触れていないんですよね。
もし当たっているのであればTCHによる歯の痛みの可能性もあります。
TCHをチェックして無いようであれば、すでに根っこのほうにひびなどのダメージがあることが考えられます。
口呼吸があると歯肉炎になりやすく、それによっても痛みが出ることがあります。
抗不安薬などの薬は唾液を減少される副作用が出ることがあり、それによって痛みが出ることがあります。
もしそういうことが原因ならその薬をやめることが第一となります。

もちろんネットではいろいろなことが考えられるということは書けますが、そのどれが原因でどうしたらいいのかというところまでは言えません。

予約を取っているのであれば診てもらうというのがいいかと思います。

渡辺 英弥 先生からの回答

渡辺 英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺 英弥先生
セカンドオピニオンということになりますので、今かかりつけの先生と相談されてから行かれたほうがいいのではないでしょうか。

検査等については、その症状必要性からですので、そこで聞かれたほうがいいと思います。

船津 三四郎 先生からの回答

北海道
船津歯科・矯正歯科クリニック
船津 三四郎先生
もじじ 様、初めまして。
前歯の症状でお困りの事と拝察申し上げます。

文面より推測致しまして、通常の知覚過敏とは少々異なる感があります。

以下の様な状況がありますと、もじじ様の様な症状が発症する場合があります。

1.夜間就寝時の歯ぎしり
2.噛み締め癖
3.TCH
4.1、2、3が原因による歯根破折

1.2.3.4.が存在する場合、口腔内には、以下の様な症状が出る事が多いです。

1.骨隆起
2.歯の咬耗
3.歯の摩耗
4.歯のヒビ
5.顎関節症状
6.被せ物詰め物がすぐ壊れる
7.知覚過敏様の症状
8.歯頸部くさび状欠損
9.舌の痛み
10. 舌圧痕
11.頬粘膜圧痕

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