歯のお悩み相談詳細

ご相談

親知らずを抜歯すれば、顎関節症と顎の歪みは改善しますか?

そう様40歳男性
初めまして。

初めて相談させていただきます。どうぞよろしくお願いします。

治療法についてもそうですが、その他諸々悩んでおります。

元々歯並びが悪く(八重歯2本あり、噛み合わせも悪い)、親知らずが下の左右奥歯に1本ずつあります。
以前は時々痛みましたが、今は痛みが無く、落ち着いています。
親知らずは15歳頃から生え始め、左側の歯は上向きではなく、前の歯に向けて生えています。
その影響からか分かりませんが、顎が右前に歪んでしまっています。(これが一番の悩みです。)
また口を開けるとガクガクと音がなり、顎関節症ではないかと思います。

親知らず自体は右側は特に何も支障がありませんし、左側は食べカスが詰まる事、歯磨きがし辛い事以外は日常生活で困っていませんが、顎の歪み、顎が出てきている事に悩んでます。

出来れば、親知らず抜歯し、顎関節症を治し、噛み合わせを良く出来ればと思っております。
親知らず抜歯すれば、顎関節、顎の歪みが少しは良くなるのか?
顎の歪みを治す方法はあるのか?

出来れば、噛み合わせを良くしたいので、矯正も考えております。
そのあたりも含めてのどのように治療した方が良いのか?
かかる費用も教えて頂けるとありがたいです。

よろしくお願いいたします。

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
> 出来れば、親知らず抜歯し、顎関節症を治し、噛み合わせを良く出来ればと思っております。
> 親知らず抜歯すれば、顎関節、顎の歪みが少しは良くなるのか?
> 顎の歪みを治す方法はあるのか?

まず顎関節症ですが、顎関節音、顎関節部の痛み、開口障害の3つが主症状とされていますが、音だけの場合には顎関節症に含めないという決まりがあります。
単に音がするだけではそもそも顎関節症ではないということで、治療対象にはなりません。

そのうえで親知らずを抜けばあごの歪みがよくなるか、ということを考えてもあまり変わらないと思いますし、顎関節音が消えることもありますが、基本的には変わらないと思います。
男性の場合には特になんですが15歳くらいの身長が伸びる時期に下顎の成長が一段と大きくなる時期がきます。
たまたま親知らずが生えてくる時期がそれに一致したということで、親知らずのような感じがしますが、親知らずがなくても、もしくはまっすぐ生えてくる人でも下あごが成長する時期なんです。


> 出来れば、噛み合わせを良くしたいので、矯正も考えております。
> そのあたりも含めてのどのように治療した方が良いのか?
> かかる費用も教えて頂けるとありがたいです。

これは歯列矯正で改善すると思います。
(少なくとも見た目は良くなると思います。もしかしたら顎関節音は矯正治療時に消える可能性はあります。)
費用的には保険がきかない治療となるので60万から150万くらいの差があります。
もし手術をするというような場合には保険適応となる場合もあるので、その場合には矯正専門医で相談することをお勧めします。

渡辺 英弥 先生からの回答

渡辺 英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺 英弥先生
今現在ですが、親知らずを抜くことで顎関節症が治るわけではありません。
また噛み合わせが絶対的な原因でもありません。
顎関節症候群という考え方のほうが正しいかと思います。

顎の歪みですが、骨に問題があるのか顎のズレがあるのかでも違ってきます。
矯正ですが、成人でありますので成長は期待できないことから歯を抜くことでの矯正になる可能性が高いかと考えます。
必要であれば親知らずを抜いて矯正もいいことかと考えます。
金額ですが60〜100万くらいではないでしょうか。
装置や様々な要件で違ってきます。

船津 三四郎 先生からの回答

北海道
船津歯科・矯正歯科クリニック
船津 三四郎先生
そう 様、初めまして。

文面より推測致しまして懸案事項が4点程有ろうかと思われます。
1.八重歯を含めた歯並びの事
2.智歯親知らず)の事
3.顎関節症状の事
4.下顎の偏位の事

この中で、3.および4.が問題です。

下顎の偏位の1番の原因は
1.態癖
 睡眠態癖(うつ伏せ寝、手を添えて横向寝)
 片手頬杖
 両手頬杖
2.偏咀嚼
等です。

上記に、噛み締め癖、夜間就寝時の歯ぎしり等が加わると顎関節症が始まる事があります。
1度きちんとした矯正歯科で診て頂く事をお勧め致します。

一口に矯正歯科といっても、その実態(技術力)はピンからキリですので、きちんとした矯正歯科を選ぶ1つの選択肢としまして、下記の基準を御紹介致します。

1.日本成人矯正歯科学会認定医
2.日本矯正歯科学会認定医
3.日本臨床矯正歯科医会会員
4.自立支援法(育成・更生医療)指定医療機関
5.外科矯正施設基準認可医療機関

1〜5のどれかを標榜している医療機関は、一定水準以上の技術レベルの施設です。
ホームページ等で調べる事が出来ます。

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