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ご相談

2013/06/25

保険で作った入れ歯が不自然で不満です。

わんちゃん様90歳男性
以前違う歯医者で下の前歯の左一本が虫歯となり、抜いて差し歯とする治療を行った。
ところがが最近その差し歯が抜け落ちるとともにほかの数本がぐらぐらするようになった。

最近行っている歯医者では前の歯医者の治療方法に問題があったと言い、すべてを抜いて入れ歯にしますと言い出し、前歯4本を取り除き固定した入れ歯の治療を行った。
初め、医者から費用は50万円かかると言われたので保険にしてほしいといい、治療が始まった。
まずは仮の歯を取り付けられたのですが、この歯は大変気に入り安心していたのですが保険では6000円で出来たのですが。
土台はカ−ブがあり問題ないのですが、その上の歯が一直線で不自然なのです。
見た目もはっきりと入れ歯だとわかるし気になって仕方がない。

テストのときは自然だったのに本番の歯は気に入らない、これは技術のせいか、保険で作る場合こんなものなのか不満です。
できたら作り直したいが、保険ではこんな内容になるのでしょうか。

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
出来上がりに関して不満があるということですね。

どこからどこまでの歯を抜いているのか、ブリッジなのか入れ歯なのかちょっとよくわからないのですが、もし入れ歯なのだとしたら保険では完全な審美性までは補償されませんからその程度ということになります。
(とりあえず歯抜けにならず前歯に白い歯が入るのだから、ある程度の審美性は保たれると考えているのが保険診療ということになります。)

ただもちろん保険でも納得いくまで治療を行っているところもあります。
保険診療というのは値段が決まっていて、どこで競争をしているかというと、その歯科医院での治療のでき具合、満足度というところで競争しています。
(ほかの商売だと、費用とその内容がバラバラですが、保険診療という医療の世界では材料はほぼ制限範囲で費用も一緒、なのであとは技術で競争しなさいということです。)
ですから今の歯科医院の技術ではその治療が限界で、やり直したいということであれば再度ほかの歯科医院で作り直していくということになると思います。

今の先生に言って作り直しに難色を示すようであれば転院もやむを得ないと思います。
仮歯が固定性で、入れ歯が取り外しのものだとしたら、直線状になるのは力学上仕方がない場合もあり得ます。この辺りいったいどちらの治療方法なのか文面からは読み取れなかったので、転院することがいいかどうかというのも言い切れませんね。)

渡辺 英弥 先生からの回答

渡辺 英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺 英弥先生
おそらく、歯周病のある状態だったと考えられます。
歯周病の治療のあと、可能であればメインテナンスをすることで良い状態が維持できる環境が整ったのではと考えられます。

仮の歯と最終的な歯のことですが、最終的なものになる段階での連絡がうまくいっていなかった可能性も考えられます。
仮の歯の状態が気に入っていたのであれば、その旨伝えていただくのも良かったのではないかと考えます。

船津 三四郎 先生からの回答

北海道
船津歯科・矯正歯科クリニック
船津 三四郎先生
わんちゃん 様、初めまして。
前歯差し歯の見た目が気になる事と拝察申し上げます。

御年齢的に、インターネットを御利用され、大変先鋭的にネットの相談コーナーを御利用されておられる事に敬意を表します。

お尋ねの事例の様に、仮歯の時と、本歯の時で差異が生じる事が時にあります。
多くの技工士さんサイドは、患者様のお口を見る事無く模型上で、平均的な製作工程をたどる事が殆どです。
歯の長さ、幅、傾斜、出具合、曲線、等は最終的に患者様の満足度(好みを含む)に強く関与してきます。

医院内に常勤の技工士さんがおられ、患者様の口腔内を拝見する機会がある医療機関である場合とそうで無い場合では多少差異が出易くなります。

わんちゃん 様のご要望を、メモなどに書き、担当医に良く御相談下さい。

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