歯のお悩み相談詳細

ご相談

2024/12/13

親知らず抜歯後、骨が剥き出しになっていてもドライソケットではない?

しろ様35歳女性
親知らず3本(右上下、左下)を同時に抜歯し、抜歯後1週間になります。
右上はまっすぐ生えていてすぐ抜け、両下はまっすぐ生えていましたが半埋没だったため切開し骨も削りました。
特に右下は根元が3本でなかなか抜けず、歯を砕きとても時間を要し、計1時間30分ほど抜歯にかかりました。

抜歯後2日目までは鎮痛剤もいらない程度の痛みだったのですが、2日目に両下の見えていた血餅がなくなっており、3日目から抜歯した手前2本の歯がズキズキするような痛みが出始めました。
診察してもらうと、血餅は浅くなっているけど残っていると言われました。
4日目~6日目は鎮痛剤を必要とし、鎮痛剤が切れると痛みました。
痛みは顎全体とこめかみにかけての頭痛、耳の前の痛み、あとは上下の歯を噛み合わせると痛く、歯が浮いている感じもありました。
その間心配で2回診察を受けましたが、感染兆候は見られない、ドライソケットではないと言われました。
抜歯した穴の洗浄でも痛みはありませんでした。

今日抜糸し、穴の洗浄も痛みはありませんでしたが、両下の骨が一部剥き出しになっていると言われました。
顎の痛みや頭痛、噛み合わせたときの歯の痛みなどはありますが軽減してきており、鎮痛剤がなくても我慢できる程度です。

①骨の一部が剥き出しでも、私のような場合はドライソケットではないのでしょうか?ドライソケットには必ず痛みがあるのですか?医師の説明をきくと、もないし洗浄の痛みもないのであれば感染もドライソケットも違うという理解をしましたが合っていますか?

②骨の一部は剥き出しのまま放っておいていいのでしょうか?歯磨きとうがいで感染に気を付けるようにのみ言われました。アレルギーがあり抗生剤抜歯後内服していません。

③感染してはいないのでしょうか?熱はないです。様々な痛みの原因は不明と医師に言われましたが、感染でないのであれば、元々顎関節症食いしばり歯ぎしりの癖もあったので、自分で調べたところ、TCH歯根膜炎顎関節症を起こしているのかと考えていますが見当違いでしょうか?頬に歯形がついています。

④今後の経過や生活で注意する点があれば教えて頂きたいです。

長文すみません。

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
> ①骨の一部が剥き出しでも、私のような場合はドライソケットではないのでしょうか?ドライソケットには必ず痛みがあるのですか?医師の説明をきくと、もないし洗浄の痛みもないのであれば感染もドライソケットも違うという理解をしましたが合っていますか?

ドライソケットというのはソケットというくらいですから、くぼみの中の骨が露出している状態のことで、骨が飛び出しているという状態とは少し違います。
そういうことでドライソケットではないと言われたんだと思います。
ドライソケットになると大抵は痛みを伴います。


> ②骨の一部は剥き出しのまま放っておいていいのでしょうか?歯磨きとうがいで感染に気を付けるようにのみ言われました。アレルギーがあり抗生剤抜歯後内服していません。

しばらくすると丸くなり、徐々になくなっていくという経過をとることもありますし、痛みが出てきて除去する必要が出てくることもあります。


> ③感染してはいないのでしょうか?熱はないです。様々な痛みの原因は不明と医師に言われましたが、感染でないのであれば、元々顎関節症食いしばり歯ぎしりの癖もあったので、自分で調べたところ、TCH歯根膜炎顎関節症を起こしているのかと考えていますが見当違いでしょうか?頬に歯形がついています。

見当違いとは言えないと思います。


> ④今後の経過や生活で注意する点があれば教えて頂きたいです。

安静に清潔にするということくらいです。

渡辺 英弥 先生からの回答

渡辺 英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺 英弥先生
> ①骨の一部が剥き出しでも、私のような場合はドライソケットではないのでしょうか?ドライソケットには必ず痛みがあるのですか?医師の説明をきくと、もないし洗浄の痛みもないのであれば感染もドライソケットも違うという理解をしましたが合っていますか?

ドライソケットの場合ですと、必ず症状が発現しています。
この場合、何も症状がなければ経過観察になります。


> ②骨の一部は剥き出しのまま放っておいていいのでしょうか?歯磨きとうがいで感染に気を付けるようにのみ言われました。アレルギーがあり抗生剤抜歯後内服していません。

骨の表面に治癒組織があれば治癒に向かうと思います。

歯科医院を探す

全国約68,000件の登録歯科医院より、お住まいの地域や治療内容にあった歯科医院を検索できます。

親知らずに関するお悩み相談

お口の悩みを歯科医師に相談する

ログイン 歯の悩みを相談 歯科医院を検索