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2012/10/08

転んで前歯が欠け、出血が止まりません。治療法を教えてください

miki様52歳女性
転んで左の前歯が1/2から1/3位斜めに(裏側からもぎ取ったよう、歯が薄い、前から見ると中心側が半分、左側が1/3残った)欠けました。
下唇も切ってしまい、顔が腫れています。
欠けた歯は見つかりませんでした。
歯は痛くありませんが、出血は2時間たった今も止まりません。

前歯なので、キレイに治したいのと、ブリッジのように周りの歯に負担をかけたくありません。
また金額も教えていただくと助かります。
ご教示下さい。宜しくお願いします。

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
まずはできるだけ早急に歯科にかかりましょう。
歯髄(歯の神経)を残すことができるのであれば、その処置をまずはしてもらうことが大切です。
またできるだけ歯冠部(歯茎から出ているところ)を利用できるなら、そういった治療をまずは行うようにしてもらうことが大切です。
神経を取らなくてはいけなくなったとしても、残っている根っこを生かせるように、ということが大切です。
それでもだめなら根っこを抜く、抜歯という処置になります。
どう治せるのかというのはその状況によりけりなので、費用に関しても数千円から保険外の数万円の処置まで非常に幅があると思います。
出血に関しては、どこからどのように出血しているのか早く見てもらってください。
(まずはきれいなガーゼなどで押さえてみてください。普通はそれで止まります。)

船津 三四郎 先生からの回答

北海道
船津歯科・矯正歯科クリニック
船津 三四郎先生
miki 様、初めまして。

外傷による歯の破折で、御難儀の事と拝察申し上げます。

破折歯の治療は以下のようになります。
1.歯根が折れている場合
  抜歯になる可能性が大です。
  抜歯後は1.ブリッジ、2.部分義歯、3.インプラントの3つの選択肢があります。
2.歯根が折れていない場合
  1)神経が無い歯の場合
    a)破折部分が歯の3分の1以内の場合
     ダイレクトボンディング法により、詰めて治す。
    b)破折部分が3分の1よりも大きい場合
     根の治療の必要があれば、治療後、差し歯になります。

  2)神経がある歯の場合
    a)破折部分が歯の3分の1以内の場合
     ダイレクトボンディング法により、詰めて治す。
    b)破折部分が3分の1よりも大きい場合
     神経除去(抜髄)、根の治療後、差し歯になります。

部分義歯は、健康保険の適用が可能です。
ブリッジは、どの前歯が破折したのかによって、健康保険の適用になったり、ならなかったり致します。
インプラントは、健康保険の適用になりません。

出血がおありな様ですので、お早めに歯科医療機関の受診をお勧め致します。

渡辺 英弥 先生からの回答

渡辺 英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺 英弥先生
保険の治療であればプラスティックを接着する治療でも行けると思いますし、またもっと色を合わせるのであれば保険外のものを使うこともできると思います。
出血はどこから出ているのかにもよりますが、神経であれば神経を保存する処置等が必要になります。
歯の周りであれば、もう少しで止まると思います。

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