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2024/06/07
根(神経)の治療 治療後

根管治療後、歯の痛みが続いて噛むことができません。

みゆや様28歳女性
現在、妊娠中なのですが、奥歯から2番目の歯が急に痛み歯医者へ行きました。
抜髄をしなければいけないほどの虫歯だったらしく、そのまま抜髄をしてもらった直後から激痛がして、もう一度歯医者へ行ったところ、残髄があったらしく何度も麻酔をして抜髄をしてもらいました。

しかし、痛みが治らず歯医者を転院したところ、まだ残髄があると言われ、また抜髄。
１ヶ月ほぼ毎日のように歯医者へ行き、我慢できないほどの自発痛はとれたのですが、未だに歯を上から押したり、揺らすと痛みがあり、噛む事ができません。
先生は根管治療はできているので様子見と言われますが、食事も流動食しか食べられず困っております。

残髄では無いのならこの痛みは何なのでしょうか？
治る日は来るのか、普通のご飯が食べられる日は来るのかととても不安です。
よろしくお願いいたします。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
根管の形態は非常に複雑になっていることがあり、器具が届きにくい場合もあります。
そのほか、何回も根管治療をしていて根っこの先を拡大しすぎている、という事もあります。
根っこの先のほうにひびが入っているようなこともあります。
いろいろなことが考えられるのですが、その特定に関しては非常に難しいです。
しばらく安静にするという事も必要なこともあります。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
なかなか難しい症状のような気がします。
妊娠中ですのでバランスが崩れている可能性もあり、症状が出やすいことも考えられます。
もし、腫れがあるようなら抗生物質が必要ですし、噛み合わせがあるようなら少し咬合調整も必要かと思います。

小池　文一　先生からの回答

小池　文一
長野県
小池歯科医院
小池　文一先生
みゆやさま
確かに、麻酔をしての抜髄処置後は、痛みが長引く患者さんはあります。
根の先端近くにある「側枝」と呼ばれる、枝分かれした神経の細い管が発達した方に多いかと。
ひょっとして、下の奥から2番目の歯でしょうかね。
だとすると、2本に分かれている根の前の方の根に「クラック」が入っていて、症状を出している可能性もあります。
診断がつけば、クラックの入った根を抜くことによって、奥の根を残すことができます。
つなげていく処置が必要になってきますが。

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