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2012/09/04

抜歯後の穴に入った異物が歯肉の中に残ることがありますか?

虫歯さん様72歳女性
昨年6月14日「歯間ブラシ等の残滓について」ということで以下の質問をさせていただきました。

ゴムの歯間ブラシの欠けたもの、フロスの裂けたものが歯と歯肉の間に挟まって、歯を抜いた時、抜いたところに入ってしまい、そのまま歯肉の中に残ってしまったら心配です、と言う質問でした。
それに対し5人の先生方(稲澤陽三先生、玉置敬一先生、渡辺英弥先生、塚原隆志先生,河原雅朗先生)にお答えいただきました。
それらは
(1)入ってもきれいに清掃するので残りません。
(2)残ることもある。
(3)入っても身体の異物排除機構で異物として自然に出て行ってしまう。
とのお答えでした。

つまり、それは異物(ゴムの歯間ブラシ、その他いろいろな歯磨き道具の欠けたもの、石、プラスチック、銀紙、金属の欠けら、その他いろいろ、食べ物のカス等=私は異物と考えている。)はきれいに清掃するので残らないが、もし残った時も異物排除機構で外に出され、残らないとの理解でよろしいのでしょうか。
教えてください。

私が一番心配していることは、以前歯を抜いた時(血が止まりにくい?)に抜いた穴を縫いました。
1週間後に抜糸しました。
歯を抜き、抜いた穴をきれいに清掃しても異物(ゴムの歯間ブラシ、その他いろいろな歯磨き道具の欠けら、石、金属の欠けら、食べ物のカス)が残ってしまった時、上に書いたように歯肉を縫ってしまったら、出口が塞がれて、異物排除機構で異物を体が外に排除しようとしても、外に出すことができず残ってしまうのではと心配になります。
教えてください。

よろしくお願いいたします。

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
もし感染源となる何かが体の中に残っていれば、感染を起こし、腫れてとともに出てくるか、貧食細胞により食われてなくなってしまいます。
感染しなければ異物が残ってそのままということもあります。
例えば入れ墨などがそうです。

抜歯後にはそういうものが残らないように気をつけますし、血が出てきて普通は出てしまいます。

塚原 隆志 先生からの回答

愛知県
塚原歯科
塚原 隆志先生
虫歯さん 様

こんにちは、塚原です。

お考えの通り生体(人間)は、異物が入ってきても時間をかけて自分から排出する力を持っています。
特に、粘膜で覆われていて比較的組織が柔らかい口腔はなおさらです。
虫歯さん様のお考えでよろしいかと思います。

そして、抜歯の時に誤って入れ込んでしまった場合でも浅部であれば自己の力で排出可能です。
ただ、深部に入ってしまった場合は、感染さえしていなければそのままになってしまうこともあります。

と、お話しするとよりご心配かと思いますが、抜歯程度の深さは深部とはいいません。
体全体から見れば浅部になります。

しかし、排出の妨げになるのは歯周病菌などによる感染です。
普段のブラッシングはもちろん歯科医師や、歯科衛生士によるプロケアがとても大事になってきます。

ですので、是非定期的な歯科検診をお勧めいたします。

渡辺 英弥 先生からの回答

渡辺 英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺 英弥先生
そのような認識でよろしいと思います。
また、抜歯時の縫合の件ですが、異物であればそのまま取り込まれることはほとんどないです。
そのまま中に残ったとしたら、それは傷口がふさがらないと思います。
ので、中に残ったままになることはほとんどないと考えます。

船津 三四郎 先生からの回答

北海道
船津歯科・矯正歯科クリニック
船津 三四郎先生
虫歯さん 様、初めまして。

異物の混入を大変御心配されておられる事と拝察申し上げます。

虫歯さん 様が御心配されるような異物(ゴムの歯間ブラシ、その他いろいろな歯磨き道具の欠けら、石、金属の欠けら)等が口腔内に残る事は殆ど考えられません。
通常の食生活では、石や金属がお口に入る事はありません。
相当無茶苦茶な腕力を出さない限り、いろいろな歯磨き道具が欠ける事もありません。

異物排除機構は、抜歯窩縫合するしないに関係なく起きます。

余り神経質にならなくても大丈夫ですよ。

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