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ご相談

2024/03/05

治療費治療疑問

歯の着色汚れを落とすのは、保険と自由診療のどちらがいい？

たまゆら様41歳女性

通っている歯科で歯の茶渋、着色汚れを落としたいと言ったら、自由診療しかないと言われました。
専用の粉を当てて汚れを落とす方法らしいですが、やはり金額が高いです。
他の歯科に電話かけたら、着色汚れを落とすのも保険診療でできます、と言われました。
引っ越してしまって行っていませんが、昔な歯科でも着色汚れを保険で薬を塗って落としたことがあります。
金額を考えないなら、保険と自由診療ではどちらが歯にはいいですか？
薬で着色を溶かすのと、エアーで粉を使って落とすのは違いがありますか？
保険診療だと知覚過敏が進むことになりますか？
また、歯周病があり、粉だと歯茎に入り込まないか心配ですが、どうなのでしょう？

河原　雅朗　先生からの回答

奈良県

かわはら歯科クリニック

河原　雅朗先生

エアフローのことだと思います。
機材も高いですし、粉も結構な値段がかかるので、自費でもらっているところも多いようです。

実は自費でやるか、保険でするのかは歯科医師が決めることです。
より丁寧に時間をかけて、よりいい材料で、ということになると保険では無理、ということで自費で、ということです。
エアフローだから保険外、というわけではありません。
補助的に使用している歯科医院もあると思います。
（当院もその一つです。）

ちなみに保険で得られる歯冠の研磨の費用は720円です。
3割負担の話ではなく、我々の報酬がそれだけということです。
時給1000円の歯科衛生士が1時間かけて行うと300円の赤字ということです。無理な話です。
もちろん時間はもっと短いですが、パウダーや機材の減価償却など考えると、保険でやるのは正直なところ、あくまでサービスといったところです。

保険で行うものとエアフロ―の違いですが、その術者の技術によるところが大きいです。
もちろんいい材料、エアフローなどを使用したら知覚過敏は出にくいでしょうし、歯面もつるつるになります。
でも保険でもそういう治療をする歯科衛生士もたくさんいます。
歯周病に関しては心配いらないと思います。
歯肉のほうに向けないように使用するのが基本です。
（まあこれも術者の技術という側面が大いに関係してきますが、、、。）