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2023/05/04

フィステルが出来てもすぐに治療してもらえないのはなぜ?

きるきる様51歳男性
今回、すぐに治療されない歯医者さんに関して質問させて頂きます。
今回も3回目のフィステルが出来ましたので診察に行きましたが、すぐに治療されず、免疫力が弱ったりすると出来やすいという説明だけで終わりました。
治らなかったので2週間後、別の歯医者さんを探して診察をお願いしましたが、そちらもほぼ同じ説明と抗生物質の処方で終わり、「様子を見ましょう」で終わりました。
ここ4日間は夜の腫れは治っています。
なぜすぐに治療して頂けないのでしょうか?
下手に治療しない方がその歯のためには良いのでしょうか?
ご指導、ご意見のほどお願い致します。

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
歯茎が腫れているんですね。
3回目なんですね。
おそらくですが根管治療が必要になってくると想像します。
根管治療をしっかりしようとすると、最低でも30分、初診なら1時間くらい時間が欲しいところです。
とりあえず10分やって残りはまたあとで、というわけにはいかない治療なんです。
手術で切開して心臓を出して、とりあえずのころは後日、というわけにはいきませんよね。
予約に余裕のあるところであればいいのですが、急いで診てもらって、ということはほかの患者さんの時間の合間になんとか時間を作って診ているという状態だと思います。
もちろんそれである程度治まる可能性はあるかもしれませんが、下手をしたらよけいに痛みが生じる可能性もあります。
炎症の急性化です。
そうすると患者さんは今までそこまで痛くなかったのに診てもらったら痛みが出た、下手なんではないか、とか、やらない方がましだった、とか言われることがよくあります。
歯科医師としても非常に不本意です。

また、今はある程度噛めているのだと思いますが、何回も繰り返しているフィステル歯根破折などの可能性もだんだん高くなってきていると想像できます。
外したはいいけれども抜歯になったりすると、これもまた外さない方がましだった、と歯科医師が悪者にされることがよくあります。
抜歯になるくらいならもう少し様子を見たいという患者さんも多いです。

そういうことなのでいったん薬などで様子を見て、やはりやらないといけないとなったら時間を取って処置を行う、またその時には破折など抜歯になる可能性も十分視野に入れて、説明もしたうえで行わないといけないということだと思います。

それをほかの患者さんを診ている隙間に説明までして、ということが時間的にも余裕がないため、とりあえず様子を見ましょうということなんだと思います。

渡辺 英弥 先生からの回答

渡辺 英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺 英弥先生
正直分かりかねますが、歯科医院を探すか、歯科大学病院の根の治療専門のところで診てもらうのもいいと思います。

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