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2012/06/20
矯正 治療方法

歯列矯正中です。歯を同時に、前と下に動かせますか？

ユリ様42歳女性
私は今、ワイヤー（矯正装置）で前歯6本を前に出しながら、ゴムかけで下に下げているところです。

主治医の先生には、「下げるより前に動かすのが先だけど、ゴムかけは寝てる間などできる時にしてください」と言われました。

ゴムかけの時間を聞いても特に指定されません。

そこで伺いたいのですが、歯を動かすというのは一定方向ではなく前＋下へ同時に動かせるものなのでしょうか？

ゴムかけすると下へ下がる力が働く事によって、前へ出る力が弱くなったりしますか？

速く歯を動かしたいけれど、前へ出す動きが悪くなるのだったら、ゴムかけの時間を短縮したいと思っています。

よろしくお願い致します。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
もともとの状態、今のかみ合わせ、かける力の向き、かける力の大きさなどで歯が動いていきます。

最終的に動かしたいところに持っていくための力なので、ゴムをかける時間を短縮してもあまり意味がないと思います。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
前に下方に動かすことは可能です。

ただこの場合、ワイヤーとゴムの共存は難しいかと考えます。

やはりおっしゃる通り前に出してからゴムを使われた方が反作用のリスクが軽減できるような気がしますので、慌てず順序を踏んだ方がいいような気がします。

決して目に出る力が弱まるわけではありません。

予想だにしない挙動を示すことがあるからです。

船津　三四郎　先生からの回答

北海道
船津歯科・矯正歯科クリニック
船津　三四郎先生
ユリ 様初めまして。

歯列矯正中のエラスチック（ゴム）のご使用で、色々疑問な点がおありの事と拝察申し上げます。

ユリ 様の口腔内を拝見致しておりませんので、どの様な歯列不正なのかわかりませんので、確定的な事は申し上げられません。

一般的に ユリ 様の様に、マルチブラケット装置による歯列矯正は、3次元的に歯の移動をコントロール致しますので、極めて複雑なベクトルが複合的に生じます。

術者は、治療目標に対する意図をもって、ワイヤーに複雑な曲げを入れたり、エラスチックを掛けたりします。

> そこで伺いたいのですが、歯を動かすというのは一定方向ではなく前＋下へ同時に動かせるものなのでしょうか？

その通りです。

前後左右上下を同時に3次元的に歯を移動コントロールする事が出来ます。

エラスチックの使用時間に関しましては、個々の症例によりまして、ケースバイケースになりますので、患者様がご自分の考えで、エラスチックの時間を変える事は、望ましい事ではありません。

詳しい使用時間は、再度担当医にご確認される事をお勧め致します。

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