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ご相談

2022/07/22

親知らず治療疑問

親知らずが食い込んだ7番の治療について疑問があります。

ハナ様44歳女性

左上7番大臼歯は神経を抜いた治療がされています。
そこに親知らず（虫歯になっている）が平行方向に食い込むように生えてきて、7番の被せで引っかかる感じになってます。
被せを外してCT撮影をし、7番の歯の根本が使えそうなら、被せを外して放置してたら親知らずが伸びるのでその親知らずと7番を繋ぐように被せをするということに。
7番を外すことから始まりましたが、30分ほどしても1/3程しか外れてないとのこと。
私は歯科恐怖もあり音が苦手で、金属を削るからものすごい響くし、削った粉砕物が舞って鼻や喉に入り不快感で中断してうがいしながらしてるので余計に進まず、次回9日後に持ち越しに。
しかし当日の朝、医師都合で日程変更を余儀なくされました。
よってトータル半月後の再開です。
この9日間だけでも歯の高さが変わり苦痛でした。
被せを外す為に器具を引っ掛けたと思われる箇所の歯茎からは数日血が出て腫れたし、親知らずの穴に物が余計に挟まりやすくなり常に歯茎が浮いた感じがします。
被せを外した後も親知らずが伸びるまでこの状態で放置になるなら苦痛です。
7番の骨吸収があるから親知らずを支えに使うってことなのか？とは思ったんですが、被せを外す衝撃で7番がダメになりそうな気がしました。
それなら被せを外すのも大変だし親知らずを抜いて、7番の歯の根本を再生できないのかと思いました。
歯槽骨はエムドゲインというので再生できると聞きました。
例え神経がなくても骨吸収が起ころうとも7番と親知らずなら位置的には7番の方が役割が大きいのでは、と思いました。
被せを外して使えなくなって体感的に思いました。
ご意見お願いいたします。

河原　雅朗　先生からの回答

奈良県

かわはら歯科クリニック

河原　雅朗先生

かぶせを外すのが大変という思いをしているのは歯科医師のほうです。
やられている苦痛というものは理解できますが、歯科医師も今のような治療をしたくてしているわけではありません。
外さずに何とかできるなら、歯科医師としてもそうしたいと思っていると思います。

> それなら被せを外すのも大変だし親知らずを抜いて、7番の歯の根本を再生できないのかと思いました。
> 歯槽骨はエムドゲインというので再生できると聞きました。

まずエムドゲインを使えば歯槽骨を再生できるというのは、その条件もありますし、なんでも再生できるというわけではありません。
また保険適応外となりますから、10万円くらいの費用は掛かってくると思います。

しかも歯槽骨ではなく7番の根っこのほうに食い込んでいるというようにも書かれています。
そうであればその歯根は再生しませんし、へこみとして残ります。
その部位に歯槽骨が再生するとは考えにくいです。

> 例え神経がなくても骨吸収が起ころうとも7番と親知らずなら位置的には7番の方が役割が大きいのでは、と思いました。

お口の中の感覚としては、なぜわざわざというように感じるかもしれませんが、今症状もなく何ともないからといって、今の時点でやっておいた方がいいということもよくあることです。
すでに神経のない歯で、しかも歯根が吸収しているという条件から考えると、このまま放置すればいつか痛みが出たり7番を失う結果や、親知らずが腫れて痛い思いをするということになる可能性が高いと考えられます。

それを何とか回避するために、今回のような方法を提案されたんだと思います。