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ご相談

2021/09/15
歯周病 治療方法

全身麻酔前の歯科検診で歯周病が進行していると言われた。

なっぽ様49歳女性
初めて相談させて頂きます。
来月、全身麻酔で手術を予定しており、麻酔科から、口の中のチェックとクリーニングをかかりつけで済ませておく事をお勧めされました。
半年に一度歯科で検診を受けていたのですが、コロナ禍で今回は１年ぶりに歯科受診しました。
そこで、以前まで歯周病の指摘は無かったのですが、今回初めて
・歯茎からの出血が32.1%があります。歯周病がかなり進行しています。(28本中9本)
・一本のみポケットの深さが4mmあり
とコメントされた用紙をもらいました。
衛生士さんからは、歯石が溜まりやすいので、定期的掃除しましょうと言われたのですが、帰宅してからじっくりと用紙を見たら上記のことが書いてありショックでした。

そこで質問なのですが
・この状況の場合、手術に影響はあるでしょうか？
・自分でしっかりとケアする事で改善されるでしょうか？
・やはり、コメントにあるように、歯周病はかなり進行しているのでしょうか？

よろしくお願い致します。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
> ・この状況の場合、手術に影響はあるでしょうか？

個別の案件で口腔内の状況が手術に影響がるかどうかというのは判定できません。
インフルエンザが手洗いうがいで減ったという事実があり、疫学上もその効果は十分認められていると思いますが、手洗いうがいをすればインフルエンザにかかりませんか？と質問されてもそれは答えられませんよね。


> ・自分でしっかりとケアする事で改善されるでしょうか？

しっかりやれば改善されると思います。


> ・やはり、コメントにあるように、歯周病はかなり進行しているのでしょうか？

かなり進行、というのがどこを基準にどの程度だったらかなりの進行というのか、ということで非常にあいまいですよね。
完全に健康な状態からは進行していると言えますし、普通の人から考えると、そこまでひどくはないのかなと思います。

一般論ですが、歯周ポケットで最高が4mmということなら口腔ケアをちゃんとすれば大丈夫だと思います。

池村　光代　先生からの回答

池村　光代
東京都
京橋歯科医院
池村　光代先生
いわゆる歯周病はポケットが4mm以上ということがいえますので、1本は状態があまり良くないと言えるでしょう。
ただ全体的に歯周病という程ではないと思います。
心配であれば担当した歯科医師や歯科衛生士にご確認されると安心かと思います。
というのも歯周病はセルフケアも大切ですが歯科医院での治療も必要だからです。
1年ぶりというのは少し長すぎたかもしれませんね。
さて、手術前に歯科を受診するように言う理由ですが、一つは歯周病は様々な病気と関連していると言われていることがあります。
他の理由ですと、歯周病で歯が揺れている人に手術時に挿管すると強い力がかかり歯が抜けてしまうことがあるためという可能性もあります。
その場合は事前にマウスピースを作り装着して手術に臨みます。
医科も歯科も気になることがあれば主治医にご相談されると安心かと思います。
お大事になさってください。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
> ・この状況の場合、手術に影響はあるでしょうか？

必ずあるということではないと思います。


> ・自分でしっかりとケアする事で改善されるでしょうか？

まずはそれが一番大事です。
できれば歯科医院でケアしてもらいましょう。


> ・やはり、コメントにあるように、歯周病はかなり進行しているのでしょうか？

進行する可能性があるということでいいと思います。

酒井　信　先生からの回答

酒井　信
宮城県
にがたけホワイト歯科
酒井　信先生
手術に影響はないでしょう。
歯科医院でケアの仕方を教わってください。
４ミリの歯周ポケットは要注意ですが、歯石を取って頂いて、正しいブラッシング法で管理すれば大丈夫でしょう。

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