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2021/04/07

上顎洞炎の原因歯の治療について教えてください。

たまゆら様41歳女性
年末から左上の奥から四番目の歯の根本の痛みが続きます。
かかりつけ医では歯が原因の上顎洞炎ではない、歯石除去する以外ないとのことで、最近、歯石除去しました。
しかし、左上の痛みのある歯の根本にポツッと口内炎のようなものがあり、噛むと痛むし、治りません。
食いしばりで痛むだろうから、マウスピースするか抜歯しかない、ぺリオフィールを注入しても治るかは分からないと言われました。

1月に応急処置で歯周ポケットを水で洗浄してぺリオフィールを注入したあと激痛で耳鼻咽喉科に駆け込んだら、注入した側の頬がレントゲンで白くなっていましたが、やはり歯が原因ではないと言われました。
クラリス、ロキソニン1週間でぺリオフィール注入後の痛みはおさまりました。

歯周ポケットを洗浄してぺリオフィールを注入しても逆に痛くなり、歯石除去しても良くならない場合、どうしたら良いでしょう?
歯科、耳鼻咽喉科では違うと言われても、どうも自分では痛みのある歯の根本に原因があるように思えてなりません。
抗生剤もセフェム系、ニューキノロン系に副作用あり、抜歯後の治療の方が不安です。
上顎洞炎の原因歯の歯周ポケットを水で洗浄するのはかえって細菌を歯茎の奥に流すようなものですか?

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
上顎洞炎が原因で歯が痛むこともあります。
上顎洞炎の原因が歯ではないということなので、耳鼻科での治療を行う必要があるのではないでしょうか?
レントゲンでも白く映るというのは、炎症反応を表しているのだと思いますし。)

渡辺 英弥 先生からの回答

渡辺 英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺 英弥先生
一度、4番目の歯の生死を見てもらうのがいいと思います。
失活している場合は根の消毒が必要です。

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