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2021/02/09
その他 治療方法

10年前に打った前歯が変色してきました。今後の治療について。

ななな様33歳女性
はじめまして20代後半の女性です。
前歯の外傷についての質問です。
約10年前に前歯を転んで打って、一本ぐらついたのですが、咄嗟に舌で戻したことがあります。
その後歯医者で診てもらっところ根元の歯茎の中で折れているようで、後ろをワイヤーで固定してもらったところ、折れて神経は死んでるものの特に変色もせず、生活に支障なく最近まで来ました。
歯科医曰く、レントゲンを撮っても根元が腐っているとかはないようです。
ただ最近少し色がくすんできて、前歯なのでとても気になります。
折れているのでいずれインプラントにしなければいけないと思いますが、かかりつけの医師は今はそっとしておいた方がいいとのことです。

長くなりましたが質問は3つです。
1.このような状態で変色した歯のブリーチは可能でしょうか。ネットでウォーキングブリーチという方法を見ました。
2.一度裏につけているワイヤーを外し、ぐらぐらしているようであれば取って、いっそのことインプラントにした方がいいでしょうか。
3.本当は歯並びが悪いため矯正をしたかったのですが、外傷があるためできていないのですが、最悪インプラントにする覚悟が有れば可能でしょうか。

質問が多く申し訳ございません。
ご返答お待ちしております。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
根っこが折れているけれども小康状態なんですね。

> 1.このような状態で変色した歯のブリーチは可能でしょうか。ネットでウォーキングブリーチという方法を見ました。

残念ですが不可能です。
ウォーキングブリーチはしっかりと根管充填ができていることが必要です。
今の状況で根管充填がしっかりできるかどうかはわかりません
（かなり困難であり、うまくいくかどうかは運次第という側面があります。）


> 2.一度裏につけているワイヤーを外し、ぐらぐらしているようであれば取って、いっそのことインプラントにした方がいいでしょうか。

それはわかりません。


> 3.本当は歯並びが悪いため矯正をしたかったのですが、外傷があるためできていないのですが、最悪インプラントにする覚悟が有れば可能でしょうか。

だとしたら可能だと思います。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
> 1.このような状態で変色した歯のブリーチは可能でしょうか。ネットでウォーキングブリーチという方法を見ました。

可能だとは思います。


> 2.一度裏につけているワイヤーを外し、ぐらぐらしているようであれば取って、いっそのことインプラントにした方がいいでしょうか。

骨にダメージがないのであれば、しばらく経過を見るのもいいと思います。


> 3.本当は歯並びが悪いため矯正をしたかったのですが、外傷があるためできていないのですが、最悪インプラントにする覚悟が有れば可能でしょうか。

将来的に保存が難しいと判断された場合、その歯を仮の歯にして矯正をして最終的にブリッジ、インプラントでもいいと思います。

酒井　信　先生からの回答

酒井　信
宮城県
にがたけホワイト歯科
酒井　信先生
歯の神経が死んでしまったとしても、歯を骨とくっつけている歯根膜という組織は生きていますので、外傷による脱臼で固定した後、2か月もすれば本来は固定は外しても大丈夫なはずです。
ただし、あまりに折れた部分が歯冠側だと噛み合わせの圧を受け歯を支える部分が短いと固定が外せないかもしれません。
ウォーキングブリーチは可能だと思います。
矯正は可能でしょう。

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