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2020/10/11
その他 治療方法

歯ごたえのあるものを噛むと奥歯が痛むが原因がわかりません。

ぽんちゃん様32歳女性
歯応えのあるもの(野菜炒め、雑穀米、肉など)を噛むと、右上奥から2番目の歯の部分がズキンと痛みます。
症状は3年ほど続いています。
その間に歯医者を2件受診したのですが、どちらもレントゲンは異常なし・経過観察でした。
2件目の医者で、「普段は痛みや違和感は全くなく噛む時だけ痛むので、原因は歯ではなく根の部分なのでは？ただ、根を治療するには抜歯の必要があり、抜いてしまうには惜しい健康な歯なので薦めない」との話を受けました。

一体原因はなんなのでしょうか。
大学病院等で詳しい検査を受けて治療したいのですが、紹介状を書いてもらうにもどのような手順を踏めばいいのかわかりません。
よろしくお願いいたします。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
原因を見つけるためには詳しい検査をしたりする必要がありますが、ネットではそのようなことも出来ず原因が何なのかお答えすることはできません。
ただ噛んだ時に痛いという事で、TCHはありませんか？
TCHはネットで調べて対策まで行ってみてください。
それで治るようなら噛み合わせの可能性が高いと言えます。

酒井　信　先生からの回答

酒井　信
宮城県
にがたけホワイト歯科
酒井　信先生
紹介状を書いてもらうには、現在かかっている診療所の先生にお願いするのが一般的です。
診断と治療を依頼する旨を先生に書いてもらいましょう。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
TCHなどのことも一度聞いてみてもいいと思います。

船津　三四郎　先生からの回答

北海道
船津歯科・矯正歯科クリニック
船津　三四郎先生
ぽんちゃん 様、初めまして。
強く噛んだ時の疼痛でご難儀の事と拝察申し上げます。

一般的に、臼歯部に咬んだ時疼痛が残る原因には以下の様な要因があります。

１．虫歯由来の疼痛
２．歯周病由来の疼痛
３．知覚過敏から歯髄炎へ移行による疼痛
４．歯根根尖部周囲の病変
５．夜間就寝時の歯ぎしり
６．噛み締め癖
７．TCH
８．５、６、７が原因による歯根のひび、破折

５、６、７、８が存在する場合、口腔内には、以下の様な症状が出る事が多いです。
１．骨隆起
２．歯の咬耗
３．歯の摩耗
４．歯のヒビ
５．顎関節症状
６．被せ物や詰め物がすぐ壊れる
７．知覚過敏の症状
８．歯頸部くさび状欠損
９．舌の痛み、ヒリヒリ感
10. 舌圧痕
11. 頬粘膜圧痕

文面より推測いたしまして、疼痛要因の５．６．７．８．が疑われます。
特に、７．のTCHについて、よく精査する必要があるかもしれません。

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