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2020/09/20
抜歯 治療方法

前歯を抜くことになった場合、どんな治療方法がありますか？

ミンミンゼミ様49歳女性
いつもお世話になっております。
本日、定期検診て歯医者さんへ行きました。
別の歯医者で治療しすぐに取れてしまった前歯2本をセラミックの被せ物をやり直して頂いた歯医者さんです。
セラミックの被せ物はやり直しは3回までかとお伺いしたところ、2本中1本は歯茎をかなり削り被せ物をしたので、次回は根を削らない深い位置になる可能性があり、やり直しは厳しいと言われました。
となるとインプラントかブリッジになってしまうかと思うのですが、ご質問です。

1.インプラントは骨が痩せて無い若い頃にすべきと言われましたが、今のセラミックが取れるのが60歳代70歳代になった場合、インプラントは不可能になってしまうのでしょうか？また前歯のインプラントは根付かせるのに難しいてしょうか？
骨が痩せていない時にすべきなら、今からセラミックを外しインプラントにしておくべきなんでしょうか？

2.ブリッジにする場合、糸切り歯と中央の前歯にひっかけてやることになりますが、糸切り歯はブリッジで削るのは良く無いと別の歯科医から言われましたが、そうなんでしょうか？

前歯を抜くことになってしまった場合、どうしたらどんな方法があるのか教えて頂けないでしょうか？
抜けたままにしておくことだけはしたくありません。
該当前歯は、右側糸切り歯の中央寄りの隣の歯です。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
> 1.インプラントは骨が痩せて無い若い頃にすべきと言われましたが、今のセラミックが取れるのが60歳代70歳代になった場合、インプラントは不可能になってしまうのでしょうか？また前歯のインプラントは根付かせるのに難しいてしょうか？

インプラントは不可能ではありません
ただ審美性を天然歯同様に求めようとするととても難しいということです。
しっかりと埋まるというだけなら何の問題もありません。


> 骨が痩せていない時にすべきなら、今からセラミックを外しインプラントにしておくべきなんでしょうか？

本末転倒です。

> 2.ブリッジにする場合、糸切り歯と中央の前歯にひっかけてやることになりますが、糸切り歯はブリッジで削るのは良く無いと別の歯科医から言われましたが、そうなんでしょうか？

もちろんどの歯であっても歯を削るというのがよくないのは当然です。
仕方なく削ってブリッジにしています。
そして糸切り歯は非常に咬み合わせに重要な歯なので、余計に削らないほうが良いということは言えると思います。


> 前歯を抜くことになってしまった場合、どうしたらどんな方法があるのか教えて頂けないでしょうか？
> 抜けたままにしておくことだけはしたくありません。

入れ歯、ブリッジ、インプラント、矯正、歯牙移植、というのが選択肢としてはあり得ます。
もちろんできない場合もあります。

船津　三四郎　先生からの回答

北海道
船津歯科・矯正歯科クリニック
船津　三四郎先生
ミンミンゼミ様、初めまして。

実際にミンミンゼミ様の口腔内や、レントゲン等を拝見致しておりませんので確定的な事は申し上げられませんが、一般的に抜歯後の治療方法には、以下の方法があります。

１．部分義歯（取り外し式の義歯）
殆ど全てのケース適用出来ます。健康保険適用。

２．ブリッジ
欠点：前後の歯を削らなければならない。健康保険適用。

３．インプラント
健康保険外、骨が痩せている場合は、骨造成術を併用する場合有り。

その他に、抜歯をしないで、根を矯正治療で、少し引っ張り出し、再度セラミックにする方法が有ります。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
> 1.インプラントは骨が痩せて無い若い頃にすべきと言われましたが、今のセラミックが取れるのが60歳代70歳代になった場合、インプラントは不可能になってしまうのでしょうか？また前歯のインプラントは根付かせるのに難しいてしょうか？
> 骨が痩せていない時にすべきなら、今からセラミックを外しインプラントにしておくべきなんでしょうか？

できないことはないと思いますが　少しリスキーかもしれません。


> 2.ブリッジにする場合、糸切り歯と中央の前歯にひっかけてやることになりますが、糸切り歯はブリッジで削るのは良く無いと別の歯科医から言われましたが、そうなんでしょうか？

削ると言うことで、虫歯のリスクを抱えるという意味かと思います。
一番最後まで残る歯ですので。

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