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2020/08/20

前歯2本の捻転を部分矯正で治療できませんか?

だいちゃん様23歳女性
前歯2本の歯の捻転についての質問です。
下の歯が元々足りず顎が小さいと言われ続けていましたが、上の歯だけが出っ歯で前歯2本がかなり捻転しています。
その際抜歯なしでは部分矯正が出来ないのでしょうか?
又は全体矯正で上の歯全体をUの字に広げて捻転と噛み合わせ抜歯無しで改善することは可能でしょうか?

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
矯正についてですね。

> その際抜歯なしでは部分矯正が出来ないのでしょうか?
> 又は全体矯正で上の歯全体をUの字に広げて捻転と噛み合わせ抜歯無しで改善することは可能でしょうか?

部分矯正というのは数本だけの歯の移動のことを言います。
前歯の捻転をとるために歯と歯の間を少し削るだけでその捻転が取れるくらいであればそれも可能かもしれません。
でも歯を削るだけでは足らないくらいだということになると、やはり全体のアーチを広げる必要があります。
そうなると上の歯のアーチはきれいになります。
でもそうなると下の歯のアーチとかみ合うのかという問題が生じてきます。
歯の数が足りないんですよね。
上のアーチはより大きく、下は小さいまま、では噛めません。
それらのことを三次元的にどうすればちゃんと噛めてちゃんとアーチができるのか、ということをしていくのが矯正で分析をするということです。
矯正専門歯科医院でしっかりと分析してもらったうえで、どういうことができるのかを相談していきましょう。

渡辺 英弥 先生からの回答

渡辺 英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺 英弥先生
これは矯正をしている歯科医院できちんと診断してもらいましょう。

船津 三四郎 先生からの回答

北海道
船津歯科・矯正歯科クリニック
船津 三四郎先生
だいちゃん 様、初めまして。
上の前歯の捻転が気になる事と拝察申し上げます。

実際にだいちゃん様の口腔内や、レントゲン、歯型、口腔内写真、顔面写真等を拝見致しておりませんので、抜歯無しで矯正が出来るかどうかは、確定的な事は申し上げられません。

一般的に、抜歯か、非抜歯かは、
1.全ての歯のサイズ
2.歯が生えている骨(歯槽骨)の大きさ(長さ、幅)
3.顔面のバランス(鼻、唇、口元、顎)
等を総合評価(検査、分析、診断)して決めます。
歯だけ見て、無理やり非抜歯で行いますと、口元が出っ歯に飛び出し、顔の見た目が悪くなる場合が有ります。
また、骨から歯が飛び出し、歯の寿命を縮める場合も有ります。

その為、矯正前に、きちんとした精密検査が必要です。
1.歯型
2.パノラマレントゲン写真
3.頭部X線規格写真(セファロ側面、正面)
4.平行模型
5.顔面写真
6.口腔内写真
7.態癖診査
等など
更に、コンピューターによる分析・診断・治療方針・治療計画が必須です。
その結果、患者様に一番適した治療方法が決まります。

以上の検査結果・治療計画を患者様にお伝え、お渡しするのが原則です。
これらのプロセス無しに矯正治療は考えられません。

一口に矯正歯科といっても、その実態(知識・技術力)は様々ですので、きちんとした矯正歯科を選ぶ一つの選択肢としまして、下記の基準を御紹介致します。
1.日本成人矯正歯科学会認定医
2.日本矯正歯科学会認定医
3.日本臨床矯正歯科医会会員
4.自立支援法(育成・更生医療)指定医療機関
5.外科矯正施設基準認可医療機関

1〜5のどれかを標榜している医療機関は、一定水準以上の技術レベルの施設です。
ホームページ等で調べる事が出来ます。

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