歯のお悩み相談詳細

ご相談

2020/06/23

右下7番はどのような治療をすべきでしょうか?

イエブル様32歳女性
主治医から万一右下7番を抜いた際は右上7番を移植することを提案されている。

約7年前にA歯科の紹介状で地域の総合病院で両下親知らず抜歯
Aで両下7番の神経を抜く。
Aの方針で銀歯まで行かず樹脂の段階で治療終了、その後は定期検診。

引越しの関係で2019年の4月からBに転院。
左下7番は銀歯になったが、右下7番の治療に取りかかろうとしたら何も噛めないほど激痛。
Bの対応は不誠実で、「原因不明。また次回」と言われ、その後間もなく現在のかかりつけ医に転院。
初診の段階で「骨縁下カリエス。残せるか抜くしかないか五分五分。抜いた場合この7番は抜きっぱなしで問題無いので放置」と。
それでも今までの2ヶ月間くらいは順調に治療が進み、15日の診察では「次回で根の治療は終わります」とまで言って頂けた。

しかし翌朝からまた痛みだし、毎食前カロナールを飲まないとつらいほどになり急遽本日診察。
20日頃からは“なんとなく常に痛いがカロナールを飲むほどではない”という程度に持ち直した。
そして本日「今まで仮のフタをしてきたがガスが溜まって噛んだ時に痛みを感じている可能性。今回はフタではなく綿を詰めるだけ。痛みが取れればまた治療を続行するが取れない場合抜歯かも」と言われ、また明後日に行くことに。
その際私が「歯を失うと歯並びが崩れると聞いた」と言ったら、「教科書的なことを言えば代わりの物を入れた方がいい。その場合は右上7番をドナーとして移植し、右上6番と噛み合うようにすることを推奨。一本義歯をする人はほぼ皆無、ブリッジは健康な歯を削らなければいけない治療法なので推奨できない。インプラントはとにかく高額で一生歯医者と縁が切れなくなってしまうので非推奨」と。
初診で“放置でいい”と言ったのに言ってることが違う、と感じた。

また健康な歯を抜いて神経を殺し、移植の成功率は50%、保つのは5〜10年、とネットで読み、もし失敗したら右上7番の歯を失うことになるだけなのでは?ハイリスクローリターン過ぎるのでは?と感じる。
今の主治医の信憑性や方針についてどう思いますか?
また、“なんとなく常に痛いがカロナールを飲むほどではない”という状態で銀歯にすることは不可能ですか?
このまま銀歯になってほしいのですが。

私はどうするべきですか?

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
どうすべきかはわかりませんが、もし抜歯が必要ということになっても、私も放置でいいと思います。

渡辺 英弥 先生からの回答

渡辺 英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺 英弥先生
あくまでですが、原因不明原因が特定できない場合抜歯も治療方針の一つです。
移植に関しては、この場合何とも言えない部分がありますので少し考えたほうがいいと思います。
一度お近くの大学病院歯科で診てもらうのはどうでしょうか。

歯科医院を探す

全国約68,000件の登録歯科医院より、お住まいの地域や治療内容にあった歯科医院を検索できます。

抜歯に関するお悩み相談

お口の悩みを歯科医師に相談する

ログイン 歯の悩みを相談 歯科医院を検索