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2019/08/21

打撲後の前歯の根元が響くような違和感がある。治療は必要?

鈴木様40歳女性
9か月前に鼻の下を強打し、右の前歯が少し奥へずれてしまいました。
数時間後に自力で元の場所へ戻し、すぐ歯科医師にも報告。
歯科医院にて歯のヒビは確認されましたが、動揺は認められませんでした。
また当時妊娠中だったため、レントゲン確認は産後に実施することにし、経過観察となりました。
直後から歯は変色しましたが、それほど気にならない程度で変色は止まりました。
また、しばらく物を噛むと痛かったため、当該歯をつかわないように食事し、激痛はなくなりました。
さらに産後(打撲後6か月)、レントゲンで歯の状態を確認しましたが異常は見られませんでした。
ただ違和感は残っており、今でも歯を一日使った夜は圧力がかかると根元が若干響く感じがあり、朝は症状が軽くなる、という状態を繰り返しています。

かかりつけの歯科医院(3〜4か月に1度通院しています)に本件を相談すると、見た目で異常が確認できないので経過観察するしかない、とのことです。

こういったケースでは歯のどの部分に異常があるのでしょうか。
また、症状は回復が見込めますでしょうか。
回復が見込めない場合、治療は必要でしょうか。
治療してよくなるものでしょうか。

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
歯にひびが確認されたというのは見えているところという意味でしょうか。
歯根、根っこの部分がどうなっているのかがわかかりませんから、今後どうなっていくのかも分からないです。
また同じ歯根破折という状態でも腫れる場合もあれば、そのまま落ち着く場合もあります。
歯茎が腫れたりというような症状がないのであれば、このまま様子を見るというのが私も一番いいと思います。
治療となると抜歯も必要になる可能性もあるからです。

渡辺 英弥 先生からの回答

渡辺 英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺 英弥先生
まずは電気歯髄診断ではの生死の確認が必要です。
また、神経の元気度の確認も必要です。

酒井 信 先生からの回答

酒井 信
宮城県
にがたけホワイト歯科
酒井 信先生
強打したことにより、歯髄に問題が生じることがあります。
経時的に歯髄の変性が無いか確認してもらって下さい。
生活反応が無くなっているようなら、根管治療が必要でしょう。
変性が無いようならば、噛み合わせの調整だけで様子を見るしかないように思います。

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