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2019/07/31

ブリッジの治療が進まず、2か月半以上かかることに不信感がある

くろ様31歳女性
右上の8を抜髄、7を抜歯、6は健康でしたがブリッジのために削り今は仮歯(?)です。
6の仮歯は一昨日の夕方入れたばかりで固いものも食べていないのですが、昨日のお昼にバキバキに割れてしまい同日の夕方しみないようクッションのような柔らかい素材のもので仮歯(?)を作っていただきました。
できるだけ少ない回数で短い期間での治療を初診時に頼みましたが、型ができるのに毎回2週間かかるので、ここまでの治療に2ヶ月半以上かかっています。

初診の段階で反対側の左下8は歯が欠けた状態で親知らずなので抜歯、6も欠けているものの今が歯を残せるラストチャンスと言われていました。
しかし8も6も歯に食べ物が詰まったり痛んだりと噛みにくく、しばらくするとさらに歯が欠けてしまい、8は上の歯がほとんどない状態、6は見えている部分の四分の一が欠けて真ん中に大きな穴が空いている状態になってしまいました。
右上7の抜歯後はほとんど右側で噛んでいたのですが今の仮歯が頼りなく噛み心地も違和感があり、また左側は少しでも使うと必ず食べ物が詰まって痛みますし夜は痛くて眠れません。
今まで左側の治療を何度も訴えていますが、噛む所がなくなって噛み合わせが悪くなると顎が歪むので右側が完了してから、と言われます。

そこで質問です。
(1)左側がこれ以上悪化しないために何かしらの予防等はできないのでしょうか?
(2)噛む所がなく困っています。歯科または個人での対処法は何かありますか?
(3)痛みで眠れず困っています。経口の痛み止め以外に対処法はありますか?
(4)不信感が募っています。この歯科の治療と治療ペースは正しいと言えますか?
(5)治療ペースを上げたいので、歯科を変えることも検討しています。どのタイミングで変えるべきですか?また、変えることは失礼ですか?変更する旨は伝えるべきでしょうか?

お答えし易いもののみでも結構ですので、ご回答よろしくお願い致します。

酒井 信 先生からの回答

酒井 信
宮城県
にがたけホワイト歯科
酒井 信先生
物が詰まって痛む、夜寝ている時に痛みがあるなど応急処置が必要な状態の歯があれば、とりあえず対応して頂かなければいけません。
型を採ってから完成までの時間は、院内技工・外注技工などの状況によりやむを得ないこともありますが、救急処置は別と考えます。
痛みの対応をして頂けないなら転院もやむを得ないでしょう。
転院する際、出来れば通院が困難になったことだけは、お伝え頂いた方が良いですね。

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
> (1)左側がこれ以上悪化しないために何かしらの予防等はできないのでしょうか?

できることがあるかもしれませんが、実際に診ないと何とも言えません。


> (2)噛む所がなく困っています。歯科または個人での対処法は何かありますか?

難しいと思います。


> (3)痛みで眠れず困っています。経口の痛み止め以外に対処法はありますか?

これも難しいと思います。


> (4)不信感が募っています。この歯科の治療と治療ペースは正しいと言えますか?

歯科医院の治療ペースを決めるのは歯科医師の力ではどうすることもできない面があります。
一人で診れる患者さんの人数は限られていますし、それ以上の患者さんが来たら治療ペースが伸びます。
(1日10人のキャパの歯科医院に60人が来たら1週間に一度のペースになりますが120人来たら2週間に一度になります。これは歯科医院ではどうすることもできません。)


> (5)治療ペースを上げたいので、歯科を変えることも検討しています。どのタイミングで変えるべきですか?また、変えることは失礼ですか?変更する旨は伝えるべきでしょうか?

歯科医院を選ぶ権利は患者さんにあります。
型取りをしているのであればそれをセットしてからのほうがいいと思います。
無断キャンセルさえしなければ次回予定がわからないとして歯科医院を変えることは出来ると思います。
(ただし治療が困難な場合、短期間、少ない回数でという希望については難しいかもしれません。虫歯歯周病は病気です。難病にかかってお医者さんに行って、短期間、少ない回数で治してくださいとは言わないと思います。歯科医院もすべての人に短期間、少ない回数で治療を行おうとしています。)

渡辺 英弥 先生からの回答

渡辺 英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺 英弥先生
> (1)左側がこれ以上悪化しないために何かしらの予防等はできないのでしょうか?

通常でしたら、定期的な検診、フッ化物などになります。


> (2)噛む所がなく困っています。歯科または個人での対処法は何かありますか?

やはり並行しての治療ができればとは思います。


> (3)痛みで眠れず困っています。経口の痛み止め以外に対処法はありますか?

やはり、それしかないような気がします。


> (4)不信感が募っています。この歯科の治療と治療ペースは正しいと言えますか?

歯科医院によって方針は違うと思います。
なので間違いではないと思いますが、相性もありますのでご自身に合うところを探すのも良いと思います。


> (5)治療ペースを上げたいので、歯科を変えることも検討しています。どのタイミングで変えるべきですか?また、変えることは失礼ですか?変更する旨は伝えるべきでしょうか?

変えて良いと思います。
また、伝える必要はないように思えます。

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