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2011/05/07

ブリッジの治療中に歯の根が折れました。折れた責任は?

ひろ様66歳女性
最初にに右下の1番奥の歯を抜き、次に神経のない右下奥2番目の根管治療を1回だけされその上にかぶせをしましたが、現在ちくちく痛みます。

次に左下奥から3番目の歯がないので2番目と4番目の歯でブリッジの治療中に2番目の神経のない歯の根が折れたようです。レントゲンではわからないといわれました。

抜歯して義歯にするか、我慢できる痛みなら噛む歯がないので、このままブリッジするしかないといわれブリッジにすることになりました。でも根の折れた歯はちくちく痛み、4番目の歯も根管治療したにもかかわらず、また痛みます。

治療中の歯を折った責任は、とってもらえるのでしょうか?神経のないの治療はむりなのでしょうか?

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
根っこの治療は痛みが残ったり、違和感があったりすることがどうしても出てきます。
また神経のない歯は弾力性が失われ、元の歯よりは割れやすい性質になってしまいます。
また、歯が1本でもなくなると前後にはそのなくなった歯の分の力も加わり、さらに割れやすいという条件となってきます。

治療中の歯を折った責任と書かれていますが、もともとすでにひびが入っていた可能性のほうが高く、すべての医療行為において、治療中に症状が悪化したからといって、医療側に責任があるわけではありません。

すでに何本もの歯の神経はすでになく、歯の喪失もあるようなので、すでに健康な状態とはいえない口腔内を、少しでも改善するよう努力するのが歯科医師です。

まったく完全に元の状態に戻るわけではありませんし、その治療途中には苦痛を伴う処置も少なからずあり、すべての人に、すべてが何の問題もなく完璧に処置が出来るということはまずありません。(どんな安全といわれる薬でも、副作用のまったくない薬はないのと同じです。)

その歯科医院に不信感があるようですが、歯科医院を選ぶ権利は患者側にあり
納得できなければ転医すると言う選択肢もあります。

よくドクターとお話をして、納得した上で処置をお受けになってください。

渡辺 英弥 先生からの回答

渡辺 英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺 英弥先生
折れた歯ですが、抜歯する必要性もある歯でしたらそのままブリッジにするのはやめてください。決していいことはありません。

抜歯してください。でないと、歯を支える骨がどんどん無くなります、骨の形が悪くなります。
治療中に歯が折れたとのことですが、おそらくひびが入っていたと考えられます。

治療中に食事をして咬む力がかかったことで割れたと考えた方が妥当だと考えます。
やはり、神経の無い歯は割れやすいので定期的なメインテナンスが必要であると思います。

神経の無い歯の治療は可能です、症状が無くなるまであるいはご自身で許容できる症状になるまできちんと再治療した方が良いのではないでしょうか。後は歯が割れないような、割れにくくなるようなことを考えて進めるのが良いと思います。

今回の場合、最終的には義歯ブリッジ保険では可能です。4本目の歯の前の歯がおそらく糸切り歯であると思われます。
その歯を削ってブリッジにしても良いかどうかの判断になります。歯を削りたくなければ、義歯になると思います。

余裕があれば、インプラントなども選択肢の一つになります。

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