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2019/04/19
根(神経)の治療 治療前

強打した前歯に軽い痛みを感じる。抜髄した方が良いですか？

ヨッシー様50歳男性
昨年7/22に登山中転倒して前歯を岩に強打しました。
痛みがひどく受診した歯科医師からは抜髄も勧められましたが、時間とともに痛みも和らいできたため抜髄せず様子を見ながら今に至ってます。
今は何もしなければ痛みはないのですが、スプーンが当たったり鼻をかんだりなどちょっとした衝撃に対して軽い痛みを感じます。
まったく我慢できないほどではなく若干気になる程度なのですが、ずっとこれが続くのかと思うと抜髄してもいいかなと思う時もあります。
ただ抜髄すると歯に良くないとも聞きますので、我慢できるのであれば残しておいた方がいいのかとも思っています。
この件について何かご助言がいただけたらと思います。
どうぞよろしくお願いいたします。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
明らかな感染、強い痛み、その他神経を取らないことによる悪影響、というものががないのであれば経過を見ていくほうがいいというのが外傷歯のガイドラインです。
ただ、今の状態をレントゲンを撮って数か月間は観察することは必要です。
痛みがなくなったとしても歯髄が死んでしまって痛みがない状態になっていることもあるからです。
かかりつけの歯科で相談してみましょう。

片桐　英一　先生からの回答

片桐　英一
大阪府
片桐歯科医院
片桐　英一先生
現在の自覚症状から、打撲による歯髄への一時的な影響から、炎症が十分回復出来ないまま経過したようですね。
歯髄炎〜歯髄壊死に見られる症状と考えてよいと思います。
受診をおすすめします。

酒井　信　先生からの回答

酒井　信
宮城県
にがたけホワイト歯科
酒井　信先生
歯髄は外傷などの強い衝撃を受けると、次第に変性してくることがあります。
不可逆的な歯髄変性を起こし始めているならば、自然に治ることはありません。
今のところの症状はさほどひどいものでもないようですが、突然咬めなくなるほどの痛みを感じたり根の先の部分が腫れてくるようになったら根管治療が必要になります。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
まずは、歯の神経の生死を確認する必要があります。
それからですが、極力神経は温存したほうがいいと思います。

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