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2019/04/08
セラミック 治療疑問

セラミックが1年ほどで割れてしまう。仕方ないことですか？

ともとも様49歳男性
3年前に左右奥歯をセラミックで治療しました。
治療後左右の歯は、一年経つぐらいで、セラミックが割れてまた歯を削り強度の強いセラミックで治してもまた割れて、の繰り返しです。
左の奥はまた割れたのでついこの間ゴールドにして治療しました。
左を治したあとすぐに、右奥のセラミックが割れ、ついでに歯までかけました。
治療に問題なく仕方ないことですか？

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
咬合力が強すぎる人は自分の歯ですら壊してしまうことがあります。
（実際に自分の歯も割れているようですし。）
もっと硬いものにすれば壊れないかもしれませんが、その力は歯根のほうにかかり、根っこそのものが割れたりして、その場合抜歯になってしまいます。
セラミックが割れるということはその抜歯になったかもしれない危機を何回も救われたというように考えることもできます。
（ゴールドにするというのも硬すぎないで粘る柔らかめの金属という意味です。）
人工材料はしょせん人工材料です。
自分の歯ですら壊すという状況では、セラミックが壊れるのも仕方がないかもしれません。

酒井　信　先生からの回答

酒井　信
宮城県
にがたけホワイト歯科
酒井　信先生
歯ぎしり・食いしばりの癖は無いでしょうか。
その様な方は、セラミックによる治療をした後、就寝時にナイトガードと呼ばれるプラスチック製のマウスピースをするとよいでしょう。

また普段の咬合力の強い方あるいは運動選手で瞬時に噛みしめに強い力を必要とする方は、セラミックでの治療には向かない場合もあるかもしれません。

船津　三四郎　先生からの回答

北海道
船津歯科・矯正歯科クリニック
船津　三四郎先生
ともとも 様、初めまして。
セラミック治療後のトラブルで、ご難儀の事と拝察申し上げます。

実際にともとも様の口腔内や、レントゲン等を拝見致しておりませんので確定的な事は申し上げられませんが、文面より推測いたしまして、咬み合わせ、並びに強度の噛み締め癖が考えられます。

1．夜間就寝時の歯ぎしり
2．噛み締め癖
3．TCH
4．1.2.3.が原因による歯根のひび、破折

1.2.3.4.が存在する場合、口腔内には、以下の様な症状が出る事が多いです。
1．骨隆起
2．歯の咬耗
3．歯の摩耗
4．歯のヒビ
5．顎関節症状
6．被せ物や詰め物がすぐ壊れる
7．知覚過敏の症状
8．歯頸部くさび状欠損
9．舌の痛み、ヒリヒリ感
10. 舌圧痕
11. 頬粘膜圧痕

ともとも 様の場合はセラミック系の被せ物は適さないと思われます。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
おそらくブラキシズムが疑われます。
夜間就寝時のみでも、マウスピースを装着してはどうでしょうか。

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